
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Melipramin
Ekspert medyczny artykułu
Ostatnia recenzja: 23.04.2024

Melipramina jest środkiem znieczulającym, antydiuretycznym i przeciwlękowym; Lek ma działanie uspokajające, antycholinergiczne i α-adrenergiczne na organizm.
Aktywny składnik leku zwiększa poziom noradrenaliny wewnątrz synaps, a dodatkowo zwiększa poziom serotoniny w ośrodkowym układzie nerwowym. Ten efekt terapeutyczny jest realizowany poprzez spowolnienie procesów wychwytywania cząsteczek neuroprzekaźnika znajdujących się na ścianach presynaptycznych.
Klasyfikacja ATC
Składniki aktywne
Grupa farmakologiczna
Efekt farmakologiczny
Wskazania Melipramine
Jest stosowany w przypadku takich zaburzeń:
- endogenna depresja;
- zespół astenodepresyjny;
- depresja związana ze zmianami spowodowanymi menopauzą;
- stany depresyjne rozwijające się w związku z psychopatią lub nerwicą;
- depresja o reaktywnej, alkoholowej lub inwolucyjnej formie;
- narkolepsja ;
- zaburzenia zachowania;
- zespół abstynencyjny, który występuje po zaprzestaniu stosowania substancji zawierających kokainę;
- ból migrenowy;
- zaburzenia paniczne;
- nerwoból o charakterze postherpetycznym;
- przewlekły ból;
- neuropatia pochodzenia cukrzycowego;
- narkolepsja katolipiczna;
- nietrzymanie moczu z powodu stresu i chęć oddania moczu;
- bulimia mająca charakter nerwowy;
- bóle głowy.
Farmakodynamika
Lek zmniejsza szybkość przewodzenia komorowego, co pozwala zatrzymać pojawienie się arytmii. Długotrwałe stosowanie prowadzi do spowolnienia aktywności funkcjonalnej zakończeń β-adrenoreceptorów i serotoniny. Podawanie leków pomaga przywrócić równowagę funkcjonalną transmisji serotoninergicznej i adrenergicznej, której zaburzenia powodują depresję.
Melipramina może blokować aktywność zakończeń H2 histaminy w komórkach żołądka, zmniejszając wydzielanie kwasu, a ponadto ma działanie przeciwwrzodowe. Substancja zmniejsza ból u osób z wrzodami, a także zwiększa tempo regeneracji owrzodzeń, zapewniając efekt blokowania m-antycholinergicznego. Działanie cholinolityczne ma pozytywny wpływ na leczenie moczenie nocne. Lek zwiększa elastyczność ścian pęcherza moczowego, a także ton zwieracza.
Działanie przeciwbólowe o centralnym pochodzeniu jest związane z wpływem na wskaźniki monoaminowe i wpływem na system zakończenia opiatów. Wprowadzenie w przypadku znieczulenia ogólnego uważa się za uzasadnione, ponieważ lek ma działanie hipotoniczne i prowadzi do rozwoju hipotermii.
Nie ma spowolnienia aktywności MAO. Wpływ na zakończenia α2 i β-adrenergiczne w obszarze niebieskiej plamki prowadzi do rozwoju działania przeciwlękowego. Lek eliminuje zahamowanie ruchów, pomaga pozbyć się bezsenności, poprawia nastrój i stabilizuje funkcje trawienne.
W początkowej fazie leczenia można zaobserwować działanie uspokajające. Aktywność leku przeciwdepresyjnego rozwija się po 2-3 tygodniach leczenia.
Dawkowanie i administracja
Używanie leków odbywa się rano lub po południu, aby nie doprowadzić do rozwoju lub wzmocnienia bezsenności. Tabletki należy przyjmować podczas lub po posiłku. Najpierw stosuje się 0,075-0,2 g substancji dziennie. Stopniowe zwiększanie porcji na 25 mg można przeprowadzać codziennie, aż do uzyskania dziennej dawki 0,2-0,3 g. Podziel dzienną porcję na 3-4 dawki. Cały cykl trwa 1-1,5 miesiąca.
Po cyklu terapii przeprowadza się leczenie podtrzymujące, podczas którego stosuje się zmniejszone porcje leków. Zmniejszenie dawki przeprowadza się 25 mg na dobę. Podczas cyklu podtrzymującego stosuje się 0,025-0,1 g leku dziennie. Kurs wspierający trwa nie dłużej niż 1,5 miesiąca. Część podtrzymująca jest spożywana wieczorem.
W trybie ambulatoryjnym osoba dorosła może wejść do szpitala nie więcej niż 0,2 g dziennie, a maksymalnie 0,3 g.
Osoba starsza musi najpierw wprowadzić 10 mg substancji dziennie. Zwiększenie dawki powinno wynosić do 30-50 mg. Starsi ludzie nie używają więcej niż 0,1 g narkotyków dziennie.
Dzieci powinny jeść porcję Melipraminy 60 minut przed snem (1-krotnie) lub podzielić ją na 2 zastosowania po południu i wieczorem.
Osobom w wieku 6-8 lat z depresją przepisuje się po 10 mg każda, a następnie zwiększa się porcję do 20 mg. Przy nocnym moczeniu przyjmować 25 mg substancji dziennie.
W przypadku depresji pacjentom w wieku 8–14 lat podaje się najpierw 10 mg leku, a następnie zwiększa się dawkę do 20–25 mg. W przypadku nocnego moczenia wymagana jest porcja 25-75 mg.
Młodzież w wieku powyżej 14 lat podczas depresji najpierw stosuje 10 mg substancji, a następnie zwiększa tę porcję do 0,05-0,1 g dziennie. W przypadku moczenia wymagana jest porcja 50-75 mg.
W ciągu dnia dzieci mogą używać nie więcej niż 2,5 mg / kg leku.
Stosuj Melipramine podczas ciąży
Przepis leków zawierających imipraminę podczas ciąży jest dozwolony tylko wtedy, gdy istnieją ścisłe wskazania.
Przeciwwskazania
Główne przeciwwskazania:
- silna wrażliwość związana z imipraminą i elementami pomocniczymi leków;
- za pomocą IMAO;
- zaburzenie przewodzenia w obszarze mięśnia sercowego;
- zawał mięśnia sercowego;
- ostre zatrucie alkoholem etylowym;
- karmienie piersią;
- zatrucie pigułkami nasennymi;
- zatrucie substancjami odurzającymi;
- tłumienie ośrodkowego układu nerwowego;
- jaskra, mająca kształt zamkniętego kąta.
Należy zachować ostrożność w takich zaburzeniach:
- ORAZ;
- przewlekły stan alkoholizmu;
- niewydolność wątroby lub nerek;
- nerwiak niedojrzały;
- guz chromochłonny;
- patologia serca;
- tłumienie procesów hematopoetycznych;
- choroba afektywna dwubiegunowa;
- choroby naczyniowe;
- udar mózgu;
- zaburzenia motoryki przewodu pokarmowego;
- nadczynność tarczycy;
- rozrost stercza z towarzyszącym bezmoczem;
- padaczka lub schizofrenia;
- starość
[9]
Skutki uboczne Melipramine
Wśród niepożądanych objawów leków:
- koszmary senne, dezorientacja, depersonalizacja, halucynacje, niedowład akomodacyjny, psychoza, bezsenność, bóle głowy i majaczenie, a także lęk, pogorszenie uwagi, zawroty głowy, zespół maniakalny i senność, a także pobudzenie natury psychomotorycznej i hipomanii. Ponadto pojawiają się ziewanie, hałas uszu, dezorientacja, nasilenie depresji, zmiany wartości ciśnienia krwi, agresywność i zapaść ortostatyczna;
- osłabienie, arytmia, nasilenie napadów padaczkowych, tachykardia, hipohydroza, zmiany wartości EEG i EKG, a ponadto parestezje, zaburzenia pozapiramidowe, ataksja i komorowe zaburzenie mięśnia sercowego;
- zgaga, nudności, biegunka, suchość błony śluzowej jamy ustnej, paraliżowa blokada jelit, parcie na wymioty, a także zaparcia, dyzartria, zmiana masy ciała, ciemnienie języka, zaburzenia smaku, zapalenie jamy ustnej i ból żołądka;
- opóźnienie lub trudności w oddawaniu moczu lub jego zwiększona częstotliwość, obrzęk jąder, hipoproteinemia, zmiany libido i osłabienie siły;
- jaskra, zaburzenia widzenia i rozszerzenie źrenic;
- eozynofilia, trombocyt lub leukopenia i agranulocytoza;
- mioklonus lub drżenie;
- obrzęk twarzy lub języka, świąd, plamica, wysypka naskórka, nadwrażliwość na światło, łysienie i pokrzywka;
- zapalenie wątroby, cholestaza wewnątrzwątrobowa i nasilenie uwalniania ADH;
- mlekotok lub ginekomastia;
- hiponatremia lub glikemia oraz hiperglikemia lub gorączka.
[10]
Przedawkować
Podczas zatrucia, bezmoczu, splątania, pobudzenia natury psychomotorycznej, suchych błon śluzowych jamy ustnej, rozszerzenia źrenic, tachykardii, drgawek, zaburzeń oddechowych i stanu śpiączki.
Wymagane jest hospitalizowanie pacjenta w szpitalu, gdzie lekarze będą go obserwować i przeprowadzać procedury objawowe. Diureza z dializą będzie nieskuteczna.
Interakcje z innymi lekami
Stosowanie imipraminy z blokerami adrenergicznymi zwiększa aktywność przeciwnadciśnieniową.
Wprowadzenie wraz z wzmacniaczami α- lub β-adrenergicznymi prowadzi do wzmocnienia działania psychostymulującego Melipraminy.
Substancje zawierające etanol, zwiększają efekt psychogogiczny leków i zwiększają nietolerancję związaną z etanolem.
Połączenie z opiatami powoduje rozwój zahamowania, które może być niebezpieczne dla pacjenta.
Antykoncepcja hormonalna nasila objawy depresyjne.
Zastosowanie w połączeniu z zolpidemem wzmacnia właściwości uspokajające leków.
Stosowanie MAOI powoduje zwiększenie aktywności psychostymulującej.
Wprowadzenie leków przeciwhistaminowych prowadzi do wzmocnienia działania przeciwhistaminowego.
Połączenie z lekami przeciwdepresyjnymi prowadzi do zahamowania procesu oddechowego i funkcji ośrodkowego układu nerwowego, a także do obniżenia wartości ciśnienia krwi.
Stosowanie benzodiazepin może prowadzić do zahamowania oddychania, obniżenia ciśnienia krwi i pojawienia się zagrażającego życiu letargu.
Wraz z wprowadzeniem disulfiramu może rozwinąć się majaczenie.
Stosowanie klozapiny prowadzi do toksycznego działania na ośrodkowy układ nerwowy.
W połączeniu z lewodopą rozwija działanie nadciśnieniowe.
Stosowanie razem z metyldopa osłabia jego działanie lecznicze.
Przyjmowanie go z klonidyną może spowodować wzrost ciśnienia krwi, co może doprowadzić do przełomu nadciśnieniowego.
Substancje litowe prowadzą do obniżenia progu drgawkowego.
Połączenie z m-antycholinergicznym zwiększa działanie antycholinergiczne leku.
Wprowadzenie wraz z cymetydyną nasila negatywne objawy Melipraminy.
Stosowanie w połączeniu z furazolidonem powoduje gwałtowny wzrost ciśnienia krwi.
Leki tarczycowe przyczyniają się do wzmocnienia psychostymulujących efektów imipraminy, bicia serca i nasilenia działania toksycznego.
Chinidyna może prowadzić do zaburzeń rytmu serca.
Wprowadzenie wraz z nikotyną prowadzi do zwiększenia aktywności leku.
Systemowe środki znieczulające tłumią funkcje OUN.
Odbiór w połączeniu z prokainamidem prowadzi do zaburzeń rytmu serca.
Stosowanie z fenytoiną powoduje zmniejszenie jego skuteczności terapeutycznej.
Połączenie z amantadyną lub biperydenomem wzmacnia działanie antycholinergiczne leków.
Stosowanie razem z atropiną nasila działanie cholinolityczne leku i może prowadzić do pojawienia się porażenia jelitowego.
Pośrednie antykoagulanty zwiększają działanie przeciwzakrzepowe.
Wprowadzenie wraz z GCS nasila objawy depresji.
Połączenie z karbamazepiną prowadzi do osłabienia właściwości leczniczych imipraminy.
Stosowanie w połączeniu z fluoksetyną zwiększa wartości imipraminy w intraplasmie.
Stosowanie razem z fenotiazynami może powodować NNS.
Połączenie Melipraminy z rezerpiną osłabia działanie przeciwnadciśnieniowe leków.
Przyjmowanie go razem z fluwoksaminą zwiększa wartości leku w osoczu.
Jednoczesne stosowanie z kokainą może powodować arytmię.
Skojarzone stosowanie z pimozydem prowadzi do nasilenia istniejących zaburzeń rytmu serca, a podawanie razem z probukolem powoduje nasilenie jego objawów.
Połączenie z epinefryną powoduje zwiększenie wpływu w stosunku do CAS.
Jednoczesne podawanie z fenylefryną może powodować przełom nadciśnieniowy lub dysfunkcję mięśnia sercowego.
Stosowanie razem z neuroleptykami może powodować hiperpyreksję.
Połączenie leków i substancji hematotoksycznych nasila działanie hematotoksyczne.
Warunki przechowywania
Tabletki Melipramine należy utrzymywać w temperaturze nie wyższej niż 20 ° C, a substancja w ampułkach może być zawarta w temperaturze w zakresie 15-25 ° C.
Okres przydatności do spożycia
Tabletki Melipramine można stosować przez 3 lata od momentu wydania produktu farmaceutycznego. Okres przechowywania roztworu wynosi 24 miesiące.
Aplikacja dla dzieci
Zalecane w pediatrii może być starsze niż 6 lat.
[13]
Analogi
Analogami leków są substancje Abilifay, Lamolep, Zipreksa, Adepress z Sedalit, Klopiksol i Lamotrygina z Convulsan, a dodatkowo Lerivon, Velafax MB i Lamiktal. Ponadto na liście znajdują się Velaksin, Prosulpin, Rispaxol ze Stimuloton, Klofranil i Tsipramil oraz Leponeks, a także Lyudiomil i Quentiax.
[14]
Recenzje
Medipramine otrzymuje dobre recenzje od lekarzy i pacjentów - uważa się, że jest bardzo skuteczny w przypadku ataków paniki lub depresji, a także w przypadku moczenie. Negatywne objawy rozwijają się tylko sporadycznie, w przypadku niewłaściwego doboru dawki.
[15]
Popularni producenci
Uwaga!
Aby uprościć postrzeganie informacji, niniejsza instrukcja użycia narkotyku "Melipramin" została przetłumaczona i przedstawiona w specjalnej formie na podstawie oficjalnych instrukcji użycia leku w celach medycznych. Przed użyciem przeczytaj adnotację, która przyszła bezpośrednio do leku.
Opis dostarczony w celach informacyjnych i nie jest wskazówką do samoleczenia. Potrzebę tego leku, cel schematu leczenia, metody i dawkę leku określa wyłącznie lekarz prowadzący. Samoleczenie jest niebezpieczne dla twojego zdrowia.