Koronawirusy oddechowe (Coronaviridae)

Do rodziny Coronaviridae z dwoma rodzajami, koronawirusem (który obejmuje również patogeny zapalenia żołądka i jelit u dzieci) i torowirusem, są wirusy okrągłe o średnicy 50-220 nm. Wiriony są superkapsid przez które wystają Szpilki 12-24 nm długości, składają się one z cienkiej szyi i głowy masową kuliste lub w kształcie gruszki i przypominają kształt korony słonecznego, w związku z czym rodzina zwane koronawirusy. Nukleokapsyd znajduje się w rdzeniu wirionu. Spośród wszystkich wirusów RNA wirusy KopoHaj mają największy genom w postaci jednoniciowego niefragmentowanego pozytywnego RNA z 27 000-32 000 pz. Wirion zawiera 3 grupy białek: białko nukleokapsydu związane z RNA; białka matrycowego i wzmacniania wirusa do adsorpcji na receptorach komórki i przenikania do niej glikozylowanych białek z superkapsydu. Naturalnymi gospodarzami koronawirusów są ludzie, zwierzęta domowe i dzikie, u których powodują rozległe choroby.

Koronawirusy dróg oddechowych są podzielone na 3 grupy serologiczne. Infekcja od chorego występuje w postaci kropelek w powietrzu; występowanie sporadyczne. Ogniska epidemii infekcji koronawirusowych w postaci gorączki, kataru, zapalenia oskrzeli i zapalenia płuc obserwuje się głównie w zimnych porach roku. Przed SARS epidemie te były najczęściej powodowane przez koronawirus HCV-209E.

W listopadzie 2002 roku w Chinach nastąpił wybuch choroby, znany jako SARS, albo zespół ostrej ciężkiej niewydolności oddechowej (SARS) lub SARS (English Zespół ostrej niewydolności oddechowej.); zostało to opisane w Hong Kongu przez K. Urbani. Choroba rozprzestrzeniła się szybko i według danych WHO na dzień 19 czerwca 2003 r. Zarejestrowano 8 462 przypadków SARS w 32 krajach (najwięcej w Chinach (7058)). Zabił 804 osoby (śmiertelność około 9,5%). W Rosji zarejestrowano 1 przypadek. Dzięki energicznych działań prewencyjnych inicjatywy WHO (obowiązkowej hospitalizacji, izolacji, kwarantannie powszechnego stosowania masek bawełnianej gazy, i tak dalej. D.) SARS epidemia w czerwcu 2003 roku został wyeliminowany, ale później okazało się kilka przypadków, a ryzyko nawrotu epidemia nie jest wykluczona. Czynnik sprawczy SARS został wykryty w kwietniu 2003 roku. Był koronawirusem, nie spokrewnionym z żadnym ze znanych szczepów tego wirusa. Jego genomowy RNA składa się z 29 727-29 736 bp. Zgodnie z sekwencjami nukleotydów wirus SARS różni się o 50-60% od trzech znanych serotypów koronawirusów.

Naturalne nosiciele wirusa nie zostały jeszcze jasno określone. Mogą to być szczury, inne gryzonie, owady. W Chinach uważa się, że głównym nosicielem tego jest mały drapieżnik viverra azjatycki lub wschodni (Viverra zibetha). Jest hodowany w wolierach na sprzedaż, ponieważ mięso jest wysoko cenione przez smakoszy. Główną cechą biologiczną wirusa jest wysoka zakaźność, która jest wielokrotnie wyższa niż wirusów patogenów różnych ARI, w tym grypy. Powód tego nie jest również jasny.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

Objawy SARS

Okres inkubacji wynosi 4-6, rzadziej 7-10 dni.

Choroba SARS zaczyna się od temperatury 38 ° C lub więcej, dreszczy, suchego kaszlu, osłabienia, duszności, a następnie rozwija się ciężkie zapalenie płuc, powodując niewydolność oddechową z powodu obrzęku i zapalenia pęcherzyków płucnych.

Diagnostyka SARS

Laboratorium diagnostyczne koronawirusy zakażenia, w tym SARS, uzyskuje się poprzez przydzielenie kultur i wirusy lub ich identyfikację przez wykrywanie przeciwciał specyficznych dla wirusa, a zwiększyć miano w sparowanych surowicach z zastosowaniem różnych sond serologicznych lub z DNA i RNA PCR. W szczególności zaproponowano już kilka typów starterów do diagnozy SARS metodą PCR. Do wykrywania RNA wirusa metodą PCR Każdy materiał biologiczny można stosować: .. Krwi, plwociny, moczu, kału, itp Jednak wszystkie proponowany system test na SARS Diagnostics wymagają dalszych badań stopnia ich swoistości.

[7], [8], [9],

Leczenie SARS

Leczenie chorób koronawirusowych, w tym SARS, opiera się na stosowaniu leków przeciwwirusowych: rybawiryny, interferonów, swoistych immunoglobulin (osocza ludzi, którzy mieli SARS); w celu zapobiegania komplikacjom bakteryjnym - antybiotyki (beta-laktam, fluorochinolony, cefalosporyny, tetracykliny).

Zapobieganie SARS

Środki do ogólnej profilaktyki są takie same jak w przypadku dżumy. W Rosji trwają badania nad stworzeniem skutecznej nieszkodliwej szczepionki przeciw SARS.