W niektórych przypadkach, częściej u kobiet, ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek zaczyna się od ostrego zapalenia pęcherza moczowego (częste i bolesne oddawanie moczu, ból pęcherza, krwiomocz terminalny). Inne objawy ostrego zapalenia nerek: ogólne zmęczenie, osłabienie, bóle mięśni i głowy, utrata apetytu, nudności, wymioty.