Dantonizm u osoby: przyczyny, jak sprawdzić

Daltonizm to szczególny rodzaj zaburzenia widzenia, który objawia się brakiem postrzegania niektórych kolorów, najczęściej zielonego, czerwonego i fioletowego. Zasadniczo osoby z daltonizmem nie są w stanie odróżnić jednego koloru lub kilku kolorów. Istnieją jednak również takie rodzaje ślepoty barw, gdy pacjent nie rozpoznaje jednego koloru - całkowita ślepota barw. Teoretycznie na to zaburzenie podatni są tylko mężczyźni. Jednak statystyki mówią, że 0,4 - 0,5% kobiet cierpi na ślepotę barw z powodu różnych urazów siatkówki.

Przyczyny ślepota barw

Istnieją dwie przyczyny ślepoty barw:

• Dziedziczność

Daltonizm jest powiązany z chromosomem X i jest przekazywany z matki będącej nosicielką na jej dzieci. Często zdarzają się przypadki wrodzonego zniekształcenia percepcji niektórych kolorów, ale jednocześnie pacjent potrafi rozpoznawać i rozróżniać inne kolory i odcienie, które są trudne do odróżnienia dla zwykłego człowieka. Przeczytaj o przypadkach ślepoty barw u kobiet w tym artykule.

• Uraz siatkówki

Daltonizm powstaje w wyniku uszkodzenia siatkówki i nerwu wzrokowego.

W centrum siatkówki oka znajdują się specjalne komórki, których główną funkcją jest postrzeganie kolorów. Komórki te nazywane są czopkami. W siatkówce występują trzy rodzaje czopków, z których każdy zawiera substancję białkową (pigment), która wychwytuje jego genetycznie uwarunkowany kolor: zielony, czerwony lub niebieski. Czopki zdrowej osoby zawierają wszystkie trzy pigmenty. Czopki w patologiach są pozbawione pigmentu lub mają gorszy pigment.

• Patologia nerwu wzrokowego

W przypadku zapalenia nerwu wzrokowego i zaniku nerwu wzrokowego występuje pogorszenie percepcji kolorów w zależności od stopnia uszkodzenia analizatora wzrokowego.

• Wada wzroku związana z wiekiem związana z zmętnieniem soczewki
• Konsekwencje przyjmowania niektórych leków (Digitoksyna, Ibuprofen)

Stosowanie leków na bazie naparstnicy powoduje upośledzenie wzroku z powodu jej kumulacji w osoczu krwi i siatkówce. Statystyki pokazują, że 25% przypadków skutków ubocznych przyjmowania digitoksyny objawia się upośledzeniem wzroku i percepcji kolorów (pojawienie się niebiesko-żółtych lub czerwono-zielonych plamek przed oczami, odbicie przedmiotów w odcieniach żółci).

Jak dziedziczona jest daltonizm?

Daltonizm jest dziedziczny i ujawnia się tylko u mężczyzn. Wynika to z faktu, że gen daltonizmu jest powiązany z chromosomem X. Jak wiadomo, chromosomy żeńskie są reprezentowane przez XX, a chromosomy męskie przez XY. Wynika z tego, że uszkodzenie chromosomu X u mężczyzn nieuchronnie powoduje chorobę, podczas gdy uszkodzenie chromosomu X żeńskiego jest kompensowane przez inny chromosom X, więc choroba nie ujawnia się. Kobieta jest nosicielką choroby, którą przekazuje swoim dzieciom poprzez genotyp.

[ 1 ], [ 2 ]

Czynniki ryzyka

Najważniejszym czynnikiem ryzyka jest występowanie daltonizmu u bliskich krewnych, zwłaszcza u matki.

Prawdopodobieństwo wystąpienia ślepoty barw znacznie wzrasta u osób z historią urazów mechanicznych i oparzeń siatkówki. Takie agresywne narażenie może powodować gwałtowne lub stopniowe pogorszenie widzenia barw.

Daltonizm może wystąpić w wyniku przyjmowania glikozydów nasercowych, długotrwałego i niekontrolowanego stosowania niesteroidowych leków przeciwzapalnych oraz substancji narkotycznych (halucynogeny początkowo powodują pogorszenie widzenia barw, po czym może ono przez jakiś czas ulegać osłabieniu).

[ 3 ], [ 4 ]

Objawy ślepota barw

Głównym i jedynym objawem jest niemożność rozróżniania niektórych kolorów.

Pierwsze objawy dziedzicznej ślepoty barw mogą być wykryte w okresie dojrzewania, na przykład podczas badania lekarskiego w celu uzyskania prawa jazdy. Wrodzona ślepota barw jest postrzegana przez pacjenta jako normalna, ponieważ nie jest on świadomy obecności innych kolorów.

W dzieciństwie jedynym objawem ślepoty barw jest niezdolność do rozróżniania kolorów otaczających obiektów. Jeśli poprosisz dziecko o wybranie czerwonej zabawki spośród oferowanych zabawek, nie będzie w stanie poradzić sobie z tym zadaniem.

[ 5 ]

Formularze

Istnieją dwa rodzaje ślepoty barw:

1. dziedziczny;
2. nabyty.

Wrodzoną ślepotę barw dziedziczy się po matce-nosicielce.

Nabyta ślepota barw jest następstwem urazów oczu i uszkodzenia struktur odpowiedzialnych za rozpoznawanie kolorów.

Niezdolność rozróżniania wszystkich kolorów nazywana jest monochromatyczną ślepotą barw. W tym stanie pacjent widzi otaczający świat w odcieniach szarości i czerni i bieli.

Całkowita niewrażliwość na kolory nazywana jest achromazją. Ten typ ślepoty barw jest bardzo rzadki.

Częściowa ślepota barw polega na niezdolności do rozróżniania jednego lub dwóch kolorów, na przykład zielonego i czerwonego lub niebieskiego i żółtego z widma.

Istnieje inna podobna koncepcja - „emocjonalna ślepota barw”. Termin ten odnosi się do psychiatrii i nie ma nic wspólnego ze wzrokiem. Emocjonalna ślepota barw to niezdolność osoby do odpowiedniego postrzegania pełnej gamy emocji. Taka osoba może oceniać emocje tylko w kategoriach dobra i zła.

[ 6 ]

Komplikacje i konsekwencje

Konsekwencje i powikłania ślepoty barw zależą bezpośrednio od przyczyny jej wystąpienia. Wrodzona ślepota barw może pozostać na tym samym poziomie przez całe życie. Nabyta ślepota barw może rozwinąć się w poważniejsze patologie przy braku leczenia i profilaktyki.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Diagnostyka ślepota barw

Tabele Rabkina służą do diagnozowania ślepoty barw. Tabele przedstawiają okręgi o różnych kolorach, ale o tej samej jasności. Okręgi te tworzą jednolite tło i figurę geometryczną (liczbę) w centrum tabeli. Łącznie pacjentowi polecono spojrzeć na 27 kart. Obraz, który widzi zdrowa osoba, różni się od tego, który widzi osoba z upośledzeniem wzroku. Test służy do określenia rodzaju ślepoty barw.

Innym pouczającym badaniem jest test Ishirah. Test obejmuje również użycie specjalnych kart z obrazkami, które osoba z normalnym wzrokiem może rozpoznać (90% poprawnych odpowiedzi). Osoba z daltonizmem nie będzie w stanie rozpoznać obrazków lub poradzi sobie z zadaniem częściowo (5–30% poprawnych odpowiedzi).

Trzecia metoda diagnostyczna jest spektralna. Do badania używa się spektroanamaloskopu Rabkina. Urządzenie to ma dwa pola kolorów. Jedno pole jest żółte, a drugie pole jest czerwone i zielone. Pacjenta prosi się o wyrównanie kolorów tak, aby czerwień i zieleń w drugim polu stały się żółte. Obecność ślepoty barw uniemożliwia normalną ocenę widma kolorów.

Stosując powyższe metody przeprowadza się test na daltonizm u kierowców.

[ 11 ]

Diagnostyka różnicowa

Diagnostyka różnicowa jest przeprowadzana w celu wykluczenia różnych typów retinopatii lub zaniku siatkówki. We wczesnych stadiach patologia siatkówki może objawiać się upośledzonym postrzeganiem kolorów i mieć objawy podobne do ślepoty barw. Następnie choroba postępuje, co może prowadzić do częściowej lub całkowitej ślepoty. Diagnozę stawia się za pomocą metod okulistycznych i zbierania wywiadu rodzinnego.

Leczenie ślepota barw

Obecnie nie ma konkretnej terapii leczenia ślepoty barw. Naukowcy wysunęli teorię wykonalności wykorzystania inżynierii genetycznej poprzez wstawianie brakujących genów do aparatu komórkowego siatkówki. Ta technika znacznie poprawi widzenie barw przy minimalnym ryzyku nawrotu.

W przypadku dystrofii siatkówki przepisuje się krople do oczu Tauryna, witaminy z grupy B i kapsułki Aevit. Leki te w połączeniu poprawiają krążenie krwi w oku, normalizują procesy utleniania-redukcji i trofizm tkanek.

Istnieją specjalne okulary dla osób z daltonizmem. Wyglądają jak zwykłe okulary przeciwsłoneczne i są przeznaczone do codziennego noszenia. Soczewki tych okularów są soczewkami wielowarstwowymi, które zawierają specjalną substancję - tlenek neodymu. Okulary pomagają osobie optymalnie rozróżniać kolory, ale nie mają potencjału pełnego widzenia.

Zapobieganie

Aby zapobiec powikłaniom, konieczne jest regularne poddawanie się rutynowym badaniom okulistycznym i eliminowanie czynników, które niekorzystnie wpływają na siatkówkę (długotrwała praca przy komputerze, jasne światło, przyjmowanie niektórych leków). Głównym celem profilaktyki jest unikanie przeciążenia oczu.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Daltonizm i prawo jazdy

Od 2000 r. Ministerstwo Zdrowia wydało dekret zakazujący osobom z daltonizmem prowadzenia pojazdów. Decyzja ta opiera się na wielu czynnikach, które mogą spowodować wypadek.

[ 18 ]

Daltonizm i wojsko

Daltonizm nie znajduje się na liście chorób uprawniających do odroczenia lub zwolnienia ze służby wojskowej.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Gdzie można pracować z osobą z daltonizmem?

W przypadku rozpoznania ślepoty barw zabrania się pracy przy pojazdach i mechanizmach wymagających użycia percepcji barw. W przypadku innych zawodów ślepota barw nie jest przeszkodą.