Co powoduje zespół międzymózgowia?

Przyczyny zespołu międzymózgowia

Wśród czynników etiologicznych dysfunkcji podwzgórza szczególne znaczenie ma niekorzystny wpływ następujących wskaźników na dziecko:

• niedotlenienie wewnątrzmaciczne i niedożywienie płodu;
• urazy okołoporodowe;
• patologia drugiej połowy ciąży (stan przedrzucawkowy I-III stopnia), której towarzyszy niewydolność płodowo-łożyskowa i zagrożenie przerwania ciąży u matki;
• długotrwałe ogniska zakażenia (przewlekłe zapalenie migdałków, zapalenie oskrzeli, ostre wirusowe infekcje dróg oddechowych).

Wśród czynników predysponujących do rozwoju dysfunkcji podwzgórza najważniejsze są:

• otyłość;
• wczesne dojrzewanie;
• dysfunkcja tarczycy.

Czynnikami wywołującymi rozwój tej choroby są:

• sytuacje psychotraumatyczne;
• wstrząsy mózgu;
• ciąża;
• wpływ czynników środowiskowych (szczególnie w krytycznych okresach życia, w tym w okresie dojrzewania) u dziewcząt z wrodzoną lub konstytucjonalną niewydolnością podwzgórza.

Patogeneza zespołu międzymózgowia

Dysfunkcję podwzgórza uważa się za dezorganizację układów czynnościowych kontrolowanych przez kompleks limbiczno-siatkowaty, w którego skład wchodzą:

• twór siateczkowaty;
• podwzgórze;
• wzgórze;
• migdał;
• hipokamp;
• przegroda;
• niektóre obszary asocjacyjne kory mózgowej.

Przyczyny i patogeneza tych zaburzeń nie zostały w pełni zbadane. Jednolitym punktem widzenia naukowców jest idea polietiologii rozwoju choroby u nastolatków z konstytucyjną lub wrodzoną niewydolnością podwzgórza. Szeroki zakres objawów w dysfunkcji podwzgórza jest tłumaczony przede wszystkim rozległymi funkcjami podwzgórza, które kontroluje:

• bezpośrednio wydzielanie hormonów luteinizujących i pośrednio aktywność gruczołów dokrewnych;
• zmiany metaboliczne:
• funkcja układu autonomicznego;
• regulacja temperatury;
• reakcje emocjonalne;
• zachowania seksualne i żywieniowe itp.

W wyniku dekompensacji aktywności regulacyjnej struktur podwzgórza dochodzi do zaburzenia wydzielania GnRH i hormonów gonadotropowych przysadki mózgowej, a w konsekwencji syntezy hormonów przez gruczoły obwodowe. Ponadto występują zaburzenia wegetatywno-naczyniowe, rzadziej - zaburzenia motywacyjne i emocjonalne, a także zmiany metaboliczne.