Biomikroskopia

Biomikroskopia to mikroskopia wewnątrznabałkowa tkanek oka, metoda, która umożliwia badanie przedniej i tylnej części gałki ocznej przy różnym natężeniu oświetlenia i obrazu. Badanie przeprowadza się za pomocą specjalnego urządzenia - lampy szczelinowej, będącej połączeniem systemu oświetleniowego i mikroskopu binokularnego. Dzięki zastosowaniu lampy szczelinowej można zobaczyć szczegóły struktury tkanek w oku żywym. System oświetlenia obejmuje szczelinową membranę, której szerokość można regulować, oraz filtry o różnych kolorach. Przechodząc przez szczelinę wiązka światła tworzy lekki przekrój optycznych struktur gałki ocznej, który jest oglądany przez mikroskop z lampą szczelinową. Przesuwając lekką szczelinę, lekarz bada wszystkie struktury przedniej części oka.

Głowę pacjenta umieszcza się na specjalnym stojaku z lampą szczelinową z naciskiem na podbródek i czoło. W takim przypadku iluminator i mikroskop są przesuwane do poziomu oczu pacjenta. Jasna szczelina jest na przemian skupiona na tkance gałki ocznej, która ma zostać zbadana. Skierowane na półprzezroczyste tkaniny, wiązka światła jest zwężona i zwiększa intensywność światła, aby uzyskać cienkie cięcie światła. W optycznej części rogówki można zobaczyć ogniska zmętnień, nowo utworzone naczynia, nacieki, aby oszacować głębokość ich występowania, w celu ujawnienia różnych minutowych osadów na jej tylnej powierzchni. Podczas badania krańcowego układu krążenia i naczynia spojówkowego można obserwować przepływ krwi w nich, ruch elementów krwi.

Za pomocą biomikroskopii można jednoznacznie rozważyć różne strefy soczewki (przednie i tylne bieguny, substancję korową, jądro), a jeśli występuje naruszenie przejrzystości, określić lokalizację zmian patologicznych. Soczewka ciała szklistego jest widoczna za soczewką .

Istnieją cztery sposoby biomikroskopii, w zależności od rodzaju oświetlenia:

• w bezpośrednim skupionym świetle, gdy wiązka światła lampy szczelinowej jest skupiona na badanym obszarze gałki ocznej. Jednocześnie możliwe jest oszacowanie stopnia przezroczystości nośników optycznych i ujawnienie obszarów zmętnienia;
• w świetle odbitym. Możesz więc wziąć pod uwagę rogówkę w promieniach odbijanych od tęczówki, szukając ciał obcych lub odsłaniając strefy opuchlizny;
• w świetle skupionym pośrednio, gdy wiązka światła jest skupiona obok badanego obszaru, co pozwala na lepszy widok zmian ze względu na kontrast silnie i słabo oświetlonych stref;
• w pośrednim diafanoskopicheskom prześwietlania jeśli tworzą połysk (lustro) strefy na powierzchni międzyfazowej pomiędzy nośników optycznych o różnych współczynnikach załamania, który umożliwia badanie obszarów tkanek przyległych do miejsca docelowego odbitej wiązki światła (badanie kąt przedniej komory).

W przypadku tego typu oświetlenia można również zastosować dwie metody:

• przeprowadzenia badań na belce ślizgowej (lampy szczelinowej, kiedy rączka jest przemieszczana wzdłuż powierzchni taśmy światło prawo-lewo), co umożliwia odciążenie chwytające (chropowatość wady rogówki Nowo utworzone naczynia krwionośne, infiltracji) i określa głębokość tych zmian;
• Prowadzenie badań w polu lustrzanym, które pomaga również w badaniu reliefu powierzchni, jednocześnie ujawniając nieregularności i nierówności.

Zastosowanie w biomicroscopy dalej asferyczna soczewka (typ soczewki szorstki) umożliwia przeprowadzenie okulistycznym dna żołądka (pośród rozszerzenie źrenic farmakologicznym) identyfikacji subtelnych zmian ciała szklistego siatkówki i naczyniówki.

Nowoczesny design i urządzenia lamp szczelinowych umożliwiają dodatkowo określenie grubości rogówki i jej parametrów zewnętrznych, ocenę jej lustra i sferyczności, a także pomiar głębokości przedniej komory gałki ocznej.

Ważnym osiągnięciem ostatnich lat - USG biomicroscopy, pozwalające na zbadanie ciała rzęskowego, tylną powierzchnię i pokroić przesłonę, sekcje boczne obiektyw ukryty w normalnym świetle biomicroscopy tęczówki nieprzezroczystych.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]