Kostniak jamy nosowej

Kostniak jamy nosowej jest łagodnym nowotworem rozwijającym się z tkanki kostnej.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Jakie są przyczyny powstawania kostniaka jamy nosowej?

Występowanie kostniaka w jamie nosowej jest rzadkim zjawiskiem w laryngologii, najczęściej guz ten rozwija się przede wszystkim w zatokach czołowych i szczękowych, w kości sitowej, skąd, rozrastając się, wnika do jamy nosowej. Najczęściej kostniak jamy nosowej występuje u ludzi młodych. Czasami jest łączony z chrzęstniakiem nosa. Z reguły kostniak jest pokryty z zewnątrz gęstą tkanką kostną, a wewnątrz ma strukturę gąbczastą.

Objawy kostniaka jamy nosowej

Objawy kostniaka jamy nosowej zależą od wielkości guza, szybkości jego wzrostu i kierunku rozprzestrzeniania się. Głównymi subiektywnymi objawami kostniaka jamy nosowej są powoli narastające trudności w oddychaniu przez nos, zwykle po jednej stronie, hiposmia po tej samej stronie, wydzielina śluzowo-ropna, często - neuralgia nerwu trójdzielnego. Podczas przedniej rhinoskopii, zwykle w środkowym przejściu nosowym, wykrywa się obrzęk, pokryty prawidłową lub przekrwioną błoną śluzową, twardy przy palpacji sondą guzikową. Z czasem błona śluzowa nad kostniakiem staje się cieńsza i owrzodziała, co powoduje częste krwawienia z nosa. Kostniak jamy nosowej ma powolny postępujący wzrost, podczas którego pojawiające się objawy nie ustępują, ale stopniowo narastają. Guz rozpycha i uciska otaczające tkanki, powodując różne zaburzenia w zależności od kierunku jego wzrostu (łzawienie, neuralgia, wtórne zapalenie zatok, wytrzeszcz itp.).

Diagnostyka kostniaka jamy nosowej

Rozpoznanie kostniaka jamy nosowej zazwyczaj nie jest trudne. Decydujące znaczenie ma radiografia, w której w odpowiednich projekcjach służących do badania zatok przynosowych ujawnia się radioprzepuszczalny twór kostny o gładkich konturach zlokalizowany w jamie nosowej. Kostniaka jamy nosowej należy różnicować z tymi samymi chorobami, które różnicują brodawczaka i chrzęstniaka nosa. Najczęściej kostniak nosa symuluje rhinolith.

[ 10 ], [ 11 ]

Leczenie kostniaka jamy nosowej

Osteoma jamy nosowej leczy się poprzez usunięcie guza, a koniecznie z leżącą pod nim tkanką kostną, aby zapobiec nawrotowi. Często źródłem guza jest blaszka sitowata, dlatego interwencję chirurgiczną należy przeprowadzić bardzo ostrożnie, aby nie uszkodzić opony twardej przedniego dołu czaszki. Oznaką tego uszkodzenia jest nagły początek liquorrhea z nosa.