Krew w zapaleniu pęcherza moczowego podczas oddawania moczu: czy to możliwe?

Zapalenie pęcherza moczowego jest dość poważną chorobą, której towarzyszy silny ból, dyskomfort i ograniczona zdolność do pracy. Czasami obserwuje się krew w zapaleniu pęcherza moczowego. Jednak przy odpowiednim leczeniu można je szybko i bez konsekwencji wyleczyć.

Czy przy zapaleniu pęcherza moczowego może być krew?

Ciężkie formy zapalenia pęcherza moczowego mogą być połączone z pojawieniem się krwi w moczu. Jest to dość niebezpieczny objaw, który wskazuje na uszkodzenie nerek i rozwój zespołu nerkowego. Jeśli w moczu pojawi się krew, należy jak najszybciej udać się do lekarza, a jeszcze lepiej wezwać karetkę.

Krew w połączeniu z bólem i pieczeniem może być oznaką zapalenia pęcherza moczowego po radioterapii, które rozwija się jako reakcja na radioterapię, chemioterapię. Ponadto u kobiet należy najpierw upewnić się, że krew jest oznaką uszkodzenia układu moczowo-płciowego. Być może jest to upławy. W każdym przypadku lepiej skonsultować się z lekarzem, aby się upewnić i ustalić etiologię, a następnie wybrać najlepsze leczenie.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Epidemiologia

Według statystyk krew w moczu rozwija się jako jedno z powikłań zapalenia pęcherza moczowego z powodu niewystarczającego przestrzegania schematu leczenia, niewłaściwego leczenia i osłabionej odporności. Tak więc około co szósty pacjent cierpiący na zapalenie pęcherza moczowego rozwija krwawienie. Jednocześnie u co siódmego pacjenta krwotok prowadzi do stanu krytycznego.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Przyczyny zapalenie pęcherza moczowego z krwią

Główną przyczyną pojawienia się krwi w zapaleniu pęcherza moczowego jest krwiomocz (stan, w którym krew pojawia się w naturalnych wydzielinach człowieka). Stan ten oznacza, że krew dotarła do ujścia. Oznacza to również, że istnieje obszar dotknięty chorobą, który obficie krwawi.

Guzy i różne nowotwory mogą być również jednym z powodów. Czasami krew może być spowodowana infekcją lub silnym procesem zapalnym, który uszkadza naczynia krwionośne, zwiększa ich kruchość i przepuszczalność. Nadużywanie alkoholu, zażywanie narkotyków może powodować krwawienie. Ponadto niektóre urazy mogą prowadzić do krwawienia.

[ 10 ]

Czynniki ryzyka

Do grupy ryzyka zaliczają się osoby, które często chorują na przeziębienia i choroby zakaźne, mają infekcje przenoszone drogą płciową, wirusy i utajone infekcje. Osoby z różnymi chorobami nerek i chorobami przewlekłymi również są zagrożone. Ryzyko zachorowania znacznie wzrasta przy niedostatecznym odżywianiu, obniżonej odporności i niedoborze witamin i minerałów.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Patogeneza

Patogeneza opiera się na rozprzestrzenianiu się infekcji i rozwoju silnego procesu zapalnego. Proces patologiczny rozwija się głównie w okolicy pęcherza moczowego i cewki moczowej. Nerki są stopniowo objęte stanem zapalnym, a naczynia krwionośne ulegają uszkodzeniu. Zwiększa się kruchość i przepuszczalność naczyń, zmienia się ich elastyczność. Jednocześnie często ulegają uszkodzeniu, pękają, w wyniku czego krew wypływa i dostaje się do moczu. Komórki i tkanki pęcherza moczowego ulegają zapaleniu. Doświadczają one gwałtownego zaburzenia krążenia krwi, a krążenie krwi pogarsza się.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Objawy zapalenie pęcherza moczowego z krwią

Krew w zapaleniu pęcherza moczowego świadczy o rozwoju powikłań, a także o tym, że choroba postępuje i wymaga natychmiastowego leczenia. Często przy skomplikowanej postaci zapalenia pęcherza moczowego rozwija się również silny ból i pieczenie w drogach moczowo-płciowych, które szczególnie nasilają się podczas oddawania moczu. Wymaga obowiązkowej hospitalizacji i złożonego leczenia.

Głównym objawem jest krew w moczu. Nie powinna to być po prostu domieszka krwi, ale intensywne zaczerwienienie moczu, nabierające stałego krwawego odcienia. Krew powinna pojawiać się przy każdym oddawaniu moczu. Wtedy możemy powiedzieć, że tak naprawdę mówimy o krwi w moczu. W przeciwnym razie możemy założyć, że krew dostała się do moczu z innego biotopu. Na przykład kobieta musi upewnić się, że krew jest pochodzenia nerkowego, a nie dostała się do moczu z pochwy.

Pierwszymi objawami są krople krwi w moczu. W ten sposób mocz jest zabarwiony na czerwono. Odcień jest stabilny i równomiernie rozłożony w całym moczu. Zanieczyszczenia nie są widoczne, cały płyn staje się jednolity. Ból zwykle nie występuje we wczesnych stadiach, dołącza później.

To najpewniejszy znak, że zapalenie pęcherza moczowego postępuje i pojawiły się powikłania w nerkach. Krew może pojawić się wraz ze zwiększoną kruchością naczyń krwionośnych, skłonnością do krwotoków. Krew może pojawić się również wraz ze zwiększoną przepuszczalnością ścian naczyń krwionośnych. Najczęściej to tkanka nerkowa jest narażona na uszkodzenia krwotoczne.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Skrzepy krwi w zapaleniu pęcherza moczowego

Skrzepy pojawiają się, gdy skrzepy krwi lub procesy zapalne lub krwotoki goją się. Zapalenie pęcherza moczowego z krwią jest ciężką postacią patologii, co wskazuje, że leczenie należy przeprowadzić natychmiast. W takim przypadku wymagane jest dokładne badanie nerek, ponieważ w większości przypadków rozwija się w nich proces zapalny i zakaźny.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Krew pod koniec oddawania moczu przy zapaleniu pęcherza moczowego

Może to być oznaką uszkodzenia układu moczowo-płciowego, moczowodu. Zazwyczaj można zaobserwować następujący obraz: najpierw występuje normalne oddawanie moczu, następnie pojawiają się niewielkie domieszki krwi, a pod koniec oddawania moczu mocz nabiera całkowicie krwawego odcienia. Ból we wczesnych stadiach patologii zwykle nie występuje, ale w zaawansowanej patologii, jeśli nie zostaną podjęte żadne środki zaradcze w odpowiednim czasie, może wystąpić obfite krwawienie i może dołączyć zespół bólowy.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Krew i ból przy zapaleniu pęcherza moczowego

Krew w moczu w połączeniu z bólem prawie zawsze wskazuje na uszkodzenie nerek. W takim przypadku naczynia zwykle tracą swoją elastyczność i wytrzymałość i są narażone na krwotok. Dlatego konieczne jest upewnienie się, że krew ma pochodzenie nerkowe i nie działa jako jeden z objawów uszkodzenia układu rozrodczego. Dlatego kobieta musi upewnić się, że nie jest to krwawienie maciczne lub upławy. Kiedy w moczu jest krew, mocz zwykle przyjmuje czerwony krwisty odcień, nie widać zanieczyszczeń, staje się jednolity, jednorodny.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

Krew w przewlekłym zapaleniu pęcherza moczowego

Przewlekłe zapalenie pęcherza moczowego to utajony stan zapalny, który może powoli rozwijać się w ludzkim ciele przez długi czas, nie powodując żadnego dyskomfortu, powikłań, bólu ani niedogodności. Jednak w pewnych niekorzystnych okolicznościach, takich jak hipotermia, stres lub obniżona odporność, przewlekła postać zapalenia pęcherza moczowego może przekształcić się w postać ostrą. Powoduje to krwawienie, ból i częste parcie na mocz. Jednak wiele z nich jest często fałszywych.

[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

Krew w zapaleniu pęcherza moczowego u kobiet

Kobiety zapadają na zapalenie pęcherza moczowego znacznie częściej niż mężczyźni ze względu na specyfikę budowy anatomicznej kobiecego ciała i cechy fizjologiczne. W tym przypadku zapalenie pęcherza moczowego bardzo szybko staje się przewlekłe i skomplikowane, ponieważ infekcja łatwo rozprzestrzenia się w sposób wstępujący, powodując zakaźne i zapalne uszkodzenia nerek. Procesowi temu może towarzyszyć pojawienie się krwi w moczu.

[ 40 ], [ 41 ]

Zapalenie pęcherza moczowego z krwią w ciąży

Nie wolno dopuścić do pojawienia się nawet najmniejszych śladów krwi w moczu kobiety ciężarnej. Może to świadczyć o poważnym uszkodzeniu nerek. Ryzyko pojawienia się krwi w moczu w czasie ciąży znacznie wzrasta w porównaniu z normalnym okresem życia. Wynika to z faktu, że w tym okresie odporność kobiety znacznie się osłabia, wzrasta obciążenie organizmu. Przede wszystkim obciążenie spada na nerki i układ moczowo-płciowy.

Ponadto w czasie ciąży zachodzi szereg dodatkowych zmian, które przyczyniają się do rozwoju procesu zapalnego i infekcyjnego, uszkodzenia nerek. Pod wpływem hormonów może wzrosnąć krwawienie, a także postępuje proces zapalny.

W czasie ciąży nie można przyjmować leków. Ale krew w moczu nie jest przypadkiem. Taką patologię należy leczyć, ponieważ może ona powodować rozwój jeszcze poważniejszych powikłań, aż do niewydolności nerek, gestozy u kobiet w ciąży, które pociągają za sobą poważne powikłania ciąży, stanowią zagrożenie dla matki i płodu oraz powodują poważne powikłania podczas porodu.

Aby zminimalizować wszelkie ryzyko, należy ściśle przestrzegać zaleceń lekarza. W żadnym wypadku nie należy leczyć się na własną rękę, może to wiązać się z poważnymi konsekwencjami. Lekarz wybierze najbezpieczniejsze środki i pomoże pozbyć się tego czynnika zaostrzającego. Przyszłe mamy muszą zrozumieć, że konieczne jest leczenie zapalenia pęcherza moczowego w czasie ciąży, ponieważ jeśli nie zostanie ono leczone, nie można uniknąć poważnych konsekwencji i powikłań. Kobiety w ciąży nie powinny dopuszczać do tego, aby choroba stała się przewlekła. Ważne jest, aby za wszelką cenę zmniejszyć obciążenie nerek.

Krew w zapaleniu pęcherza moczowego należy usunąć tak szybko, jak to możliwe. Jeśli się pojawi, należy wezwać karetkę pogotowia. Lepiej nie podejmować żadnych działań do czasu przyjazdu karetki pogotowia. Zaleca się położenie się i niewykonywanie żadnych ruchów. Ważne jest, aby upewnić się, że nie jest to płyn owodniowy lub krwawienie. Zajmie się tym lekarz. Jeśli wystąpi silny ból, złagodź go środkami homeopatycznymi, które nie mają poważnych skutków ubocznych i działają dość delikatnie. Jednak w żadnym wypadku nie należy wybierać tych środków samodzielnie, bez konsultacji z lekarzem. Należy wziąć pod uwagę, że wiele środków ma właściwości poronne i może spowodować przedwczesny poród lub poronienie. Należy również pić dużo płynów.

Krew w zapaleniu pęcherza moczowego u mężczyzn

Przyczyny pojawienia się krwi u mężczyzn cierpiących na zapalenie pęcherza moczowego nie różnią się od przyczyn u kobiet. Krew może więc pojawić się podczas silnego procesu zapalnego, który stale się rozwija, podczas rozwoju procesów ropno-septycznych i zakaźnych w organizmie, a także w przypadku, gdy na zakażenie narażone są nerki, moczowód i same narządy wydalnicze.

W każdym razie należy zrozumieć, że obecność nawet najmniejszych śladów krwi w moczu może wskazywać na rozwój poważnego powikłania, dlatego konieczne jest jak najszybsze przeprowadzenie leczenia. W tym celu zaleca się wizytę u nefrologa, który przeprowadzi badanie i postawi dokładną diagnozę. Leczenie powinien dobierać wyłącznie lekarz, ponieważ każde nieprawidłowe działanie może być obarczone poważnymi konsekwencjami. Im szybciej rozpocznie się leczenie, tym większe szanse na wyzdrowienie, bez żadnych konsekwencji i powikłań.

[ 42 ], [ 43 ], [ 44 ]

Krew w zapaleniu pęcherza u dziecka

Dziecko może mieć krew w zapaleniu pęcherza moczowego, jeśli układ odpornościowy jest osłabiony lub występują problemy z nerkami. Słabe naczynia krwionośne i zmniejszona przepuszczalność naczyń mogą prowadzić do pojawienia się krwi w moczu podczas oddawania moczu. Mocz staje się czerwony, jednolicie zabarwiony. Bez żadnych zanieczyszczeń lub osadu.

[ 45 ], [ 46 ], [ 47 ], [ 48 ]

Komplikacje i konsekwencje

Jednym z najniebezpieczniejszych powikłań krwi w moczu może być poważne uszkodzenie nerek, kanalików nerkowych, układu wrotnego wątroby i nerek. W tym przypadku mogą rozwinąć się zarówno ostre, jak i przewlekłe procesy zapalne, reakcje zatrucia. W przypadku braku odpowiedniego leczenia jednym z najpoważniejszych powikłań może być niewydolność nerek i ciężkie postacie marskości wątroby. Istnieje również niebezpieczeństwo w dalszym zaangażowaniu nerek w proces patologiczny, co może być niebezpieczne ze względu na powstawanie wtórnych ognisk zakażenia, które rozprzestrzenią się po całym organizmie i wywołają stan zapalny w innych narządach i układach. Najniebezpieczniejszym ryzykiem są takie niebezpieczne stany jak sepsa i bakteriemia, w których zakażenie przenika do krwi, powodując jej zanieczyszczenie i przyczyniając się do powstawania nowych ognisk zakażenia.

[ 49 ], [ 50 ], [ 51 ], [ 52 ]

Diagnostyka zapalenie pęcherza moczowego z krwią

Jeśli pojawi się krew, nie można zwlekać. Lekarz tradycyjnie przeprowadza wywiad z pacjentem, zbiera ogólne informacje o nim, anamnezę życia i choroby. To właśnie te informacje mogą stać się źródłem zrozumienia specyfiki choroby, mogą wskazać przyczynę choroby. Eliminując tę przyczynę, można znacznie złagodzić stan, a także łatwiej będzie leczyć chorobę.

Następnie lekarz zbiera wywiad chorobowy. Na podstawie uzyskanych danych lekarz ma możliwość oceny cech przebiegu choroby, wysunięcia pewnych wniosków i prognoz dotyczących przebiegu i wyniku choroby. Pacjent musi przekazać pacjentowi wszystkie informacje o chorobie, co może być dla niego bardzo pouczające. Ważne jest, aby zgłosić, jak dawno temu i w jakich okolicznościach pojawiły się zanieczyszczenia krwi, czy występuje ból, czy krew pojawia się samoistnie, czy tylko podczas oddawania moczu, czy istnieją okoliczności, w których patologia się nasila, czy odwrotnie, zmniejsza. Nie mniej ważną informacją może być informacja o tym, czy przeprowadzono jakieś leczenie, jaka jest jego skuteczność.

Równie ważnym warunkiem skutecznej diagnostyki jest badanie pacjenta. Podczas badania mogą być wymagane różne metody i środki badania, takie jak metody kliniczne, laboratoryjne i instrumentalne. Z klasycznych metod tradycyjnie stosuje się palpację, opukiwanie i osłuchiwanie okolicy nerek. Ważne jest, aby dokładnie palpować ewentualne zmiany, ocenić stopień przekrwienia, obrzęku tkanek i miejscową temperaturę. Osłuchiwanie to procedura, w której osłuchuje się oddech i bicie serca. Opukiwanie umożliwia wykrycie wielu zmian, takich jak stan zapalny, obrzęk i zagęszczenie.

[ 53 ], [ 54 ], [ 55 ], [ 56 ]

Testy

Do postawienia diagnozy mogą być wymagane różne testy. Gdy w moczu wykryto krew, zazwyczaj przepisuje się testy kliniczne. Konwencjonalne testy kliniczne są bardzo pouczające: analiza kliniczna i biochemiczna krwi, moczu, kału. W razie potrzeby przepisuje się koagulogram i szczegółową analizę układu odpornościowego (immunogram). Pozwalają one ocenić ogólny kierunek procesów zachodzących w organizmie.

Można w przybliżeniu określić proces zapalny, infekcyjny lub alergiczny. Następnie zleca się niezbędne badania w celu wyjaśnienia podejrzanej diagnozy. Można również w przybliżeniu założyć, w której części ciała rozwija się główny proces patologiczny, jaki jest jego stopień rozwoju i nasilenie. Na przykład pojawienie się dużej ilości cukru w moczu lub krwi może wskazywać na zwiększone obciążenie nerek, rozwój cukrzycy. Jeśli w moczu wykryto dużą ilość białka, można mówić o zapaleniu nerek. Zwiększona zawartość eozynofilów i zwiększony poziom histaminy mogą być oznaką rozwoju reakcji alergicznej.

Badania mogą wskazywać na obecność infekcji bakteryjnej lub wirusowej w organizmie. Aby doprecyzować diagnozę: aby ustalić rodzaj mikroorganizmów, które wywołały chorobę, ich charakterystykę ilościową i jakościową, aby wybrać skuteczny lek i jego dawkowanie, przeprowadza się badanie bakteriologiczne lub wirusologiczne.

Czasami przeprowadza się diagnostykę ekspresową, która pozwala szybko ustalić przyczynę patologii. W tym przypadku można zastosować metodę łańcuchowej reakcji polimerazy, która pozwala wykryć fragmenty DNA patogenu w badanej próbce.

Stosowana jest metoda immunoenzymatyczna (EIA), która opiera się na reakcji aglutynacji. Istotą tej reakcji jest to, że jeśli w organizmie występuje infekcja, układ odpornościowy zaczyna produkować przeciwciała, które zapewniają niezawodną ochronę organizmu przed czynnikami obcymi. Wirusy lub bakterie działają jako czynniki obce. Ich aparat genetyczny jest obcy dla organizmu człowieka. Zawierają antygeny. Podczas reakcji aglutynacji antygeny i przeciwciała wiążą się w jeden kompleks aglutynogenów. Wskaźnik ilościowy określa liczbę wirusów lub bakterii, które wywołały chorobę.

Może być konieczne wykonanie zeskrobin, z których pobiera się rozmazy. Rozmazy, jak i krew, bada się pod mikroskopem. W przypadku choroby o niejasnej etiologii wskazane jest przeprowadzenie badania na utajone zakażenia, choroby pasożytnicze.

[ 57 ], [ 58 ], [ 59 ], [ 60 ], [ 61 ], [ 62 ], [ 63 ]

Diagnostyka instrumentalna

Przed rozpoczęciem leczenia ważne jest postawienie prawidłowej diagnozy i ustalenie dokładnej przyczyny bólu i krwi w moczu. Jest to bardzo ważne, ponieważ leczenie w tym przypadku jest głównie etiologiczne, czyli ukierunkowane na wyeliminowanie przyczyny powikłań. W tym celu konieczne jest przeprowadzenie kompleksowego badania, które obejmie pełne badanie, zlecenie badań laboratoryjnych i instrumentalnych.

Najbardziej skutecznymi badaniami instrumentalnymi mogą być USG narządów miednicy, nerek, wątroby i całej jamy brzusznej. Może być również wymagane obrazowanie komputerowe lub rezonans magnetyczny, które zapewniają pełnowymiarowy obraz narządów wewnętrznych, w tym nerek. Za pomocą tych metod badawczych możliwe jest wykrycie wczesnych patologii na najwcześniejszych etapach rozwoju patologii. Pozwoli to na szybkie podjęcie działań, szybki wybór optymalnego leczenia i wyeliminowanie patologii na najwcześniejszych etapach jej rozwoju.

Diagnostyka różnicowa

Po pierwsze, konieczne jest odróżnienie choroby od innych podobnych chorób, które mają podobne objawy. Tak więc konieczne jest wykluczenie wszystkich głównych chorób nerek, a następnie wykluczenie przypadkowej krwi w moczu. Na przykład u kobiet konieczne jest wykluczenie krwawienia z macicy i pochwy, a także wszelkich innych upławów krwi z narządów moczowo-płciowych. Konieczne jest wykluczenie nadmiernej przepuszczalności naczyń krwionośnych zewnętrznych narządów płciowych. Ważne jest potwierdzenie obecności infekcji i stanu zapalnego w okolicy nerek, co pozwoli nam założyć krew genezy nerkowej. Umożliwia to również zastosowanie badania bakteriologicznego krwi. Jeśli we krwi występuje pewien poziom ilościowy mikroorganizmów, można potwierdzić lub wykluczyć obecność infekcji, stanu zapalnego genezy nerkowej.

Więcej o krwotocznym zapaleniu pęcherza moczowego możesz przeczytać w tym artykule.

Leczenie zapalenie pęcherza moczowego z krwią

Jeśli nie jest leczona prawidłowo, choroba postępuje bardzo szybko i atakuje nerki, prowadząc do poważnych powikłań, chorób nerek, a nawet niewydolności nerek. Większość tych przypadków samoleczenia kończy się hospitalizacją osoby z ostrym atakiem, niedrożnością dróg moczowych i ciężkim procesem zapalnym i zakaźnym, który następnie kończy się niewydolnością nerek, marskością wątroby lub całkowitym brakiem głównych funkcji.

Niebezpieczeństwo polega również na tym, że niewydolność nerek przyczynia się do zaburzenia normalnego funkcjonowania innych organów, w szczególności może prowadzić do rozwoju przekrwienia, zwiększonego obciążenia innych organów. Może rozwinąć się niewydolność wątroby i niewydolność serca.

Zapobieganie

Zapobieganie krwiom w moczu jest terminowym leczeniem zapalenia pęcherza moczowego, ponieważ krew często staje się powikłaniem zapalenia pęcherza moczowego. Konieczne jest poddanie się profilaktycznemu badaniu i leczeniu co najmniej dwa razy w roku, nawet jeśli choroba jest w remisji i nie dokucza człowiekowi.

Środki zapobiegawcze obejmują zabiegi farmakologiczne i fizjoterapeutyczne, środki ludowe lub preparaty homeopatyczne. Przy wczesnej profilaktyce krew podczas zapalenia pęcherza moczowego prawie nigdy nie występuje.

[ 64 ]