Kifoza kręgosłupa szyjnego: co to jest, jak to naprawić, gimnastyka

Krzywizna kręgosłupa szyjnego, skierowana do tyłu, nazywana jest kifozą szyjki macicy, ale jeśli wybrzuszenie jest skierowane do przodu, mówimy o lordozie szyjki macicy. Pierwsze odkształcenie jest niezwykle rzadkie, drugie - znacznie częściej. Te patologie można wykryć nawet u niemowląt, chociaż są one tworzone przez długi czas i stają się wyraźnie widoczne w późniejszym wieku.

[1], [2]

Epidemiologia

Według statystyk około 10% populacji planety ma kifozę, szczególnie dzieci i młodzież są na nią podatne, podczas gdy kifoza szyjki macicy jest rzadka.

[3], [4]

Przyczyny kifoza szyjki macicy

Dlaczego tak się dzieje w kręgosłupie? Przyczyny przyczyniające się do wystąpienia kifozy szyjki macicy są podzielone na wrodzone i nabyte. Dla urodzonych są:

• patologie rozwoju prenatalnego;
• trauma narodzin;
• krzywica;
• paraliż mięśni, na przykład z porażeniem mózgowym;
• wady wrodzone, w tym zrosty kręgowe.

Nabyte powstają z:

• urazy kręgosłupa lub mięśnie, więzadła;
• powstawanie guzów;
• brak lub nadmierny wysiłek fizyczny;
• Choroba Scheuermanna Mau;
• procesy zapalne w kręgach szyjnych;
• choroby ogólnoustrojowe układu kostnego (gruźlica, osteoporoza, zapalenie szpiku, rwa kulszowa, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa);
• przepukliny krążków międzykręgowych, zmiany w ich strukturze.

[5]

Czynniki ryzyka

Następujące czynniki mogą przyczynić się do skrzywienia kręgosłupa szyjnego:

• zła pozycja statyczna, w której osoba musi być przez długi czas;
• nadwaga;
• przyspieszony wzrost kręgosłupa;
• starość

[6], [7], [8],

Patogeneza

Każdy rodzaj kifozy ma swoją własną patogenezę, ale objawy są takie same - zmiana struktury anatomicznej kręgosłupa szyjnego, która może ogólnie szkodzić zdrowiu.

Wszystkie kręgi są połączone ze sobą krążkami międzykręgowymi - rodzajem chrząstkowych poduszek do amortyzacji wysiłku fizycznego, więzadeł elastycznej tkanki i ścięgien do mocowania mięśni do kości, które utrzymują kręgosłup.

W niesprzyjających warunkach rozciągają się więzadła kręgowe, osłabiają mięśnie, przestają pełnić swoją funkcję, pozwalając kręgom przyjmować inne formy, wyginać się.

[9], [10]

Objawy kifoza szyjki macicy

Pierwsze oznaki kifozy szyjki macicy objawiają się pogorszeniem ruchomości okolicy szyjki macicy, co jest bolesnym objawem podczas obracania głowy. Inne dowody choroby obejmują:

• drętwienie w rękach;
• zmęczenie;
• wygląd przygarbienia, czasem garbu;
• bóle głowy;
• zawroty głowy i szum w uszach;
• mrowienie w karku i szczęce;
• pogorszenie ostrości wzroku i słuchu;
• wzrost ciśnienia krwi.

[11]

Gradacja

W zależności od takich wskaźników, jak kąt nachylenia i współczynnik kifozy, określa się etap patologii:

• I - lekki, kręgosłup wygięty do 30º;
• II - umiarkowany (od 30º do 60º);
• III - ciężki (ponad 60º).

[12]

Formularze

Kifoza obszaru szyjki macicy jest podzielona na:

• patologiczny szyjki macicy;
• szyjno-piersiowo-łukowaty, kontynuujący linię fizjologicznego klatki piersiowej;
• kątowe - kątowe, tworzące kąt na szczycie kifozy.

Komplikacje i konsekwencje

Długotrwały rozwój patologii bez leczenia prowadzi do zaangażowania w proces patologiczny w regionie piersiowym, który jest obarczony dysfunkcją narządów oddechowych: duszność, częste zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, a także cierpi serce.

Zwężenie korzeni nerwowych rdzenia kręgowego grozi paraliżem, a naruszenie tętnicy kręgowej prowadzi do nieprawidłowego ukrwienia mózgu i powikłań neurologicznych.

[13]

Diagnostyka kifoza szyjki macicy

Kifoza szyjki macicy jest widoczna wizualnie gołym okiem, ponieważ jest pagórkiem lub garbem. Należy jednak przeprowadzić bardziej szczegółową diagnozę, aby zidentyfikować przyczynę choroby. Najbardziej pouczający jest instrumentalny, który obejmuje radiografię w kilku projekcjach, być może całego kręgosłupa. Na zdjęciach tkanki miękkie są pomalowane na szaro, czarne - narządy puste, białe - kości.

Możliwe jest przeprowadzenie mielografii - migawki po wstrzyknięciu środka kontrastowego w celu podkreślenia koloru sieci naczyniowej i nerwów. Pomaga zidentyfikować przepuklinę międzykręgową, zwężenie kanału kręgowego, szczypanie nerwów.

Dodatkowe badania obejmują CT i MRI. W przyszłości ich wyniki umożliwią wykonanie różnych wersji modelu struktury kręgosłupa.

Zadaniem zróżnicowanej diagnostyki jest zidentyfikowanie prawdziwej przyczyny ze wszystkich możliwych i skierowanie na nią terapii.

[14], [15]

Leczenie kifoza szyjki macicy

Choroba wymaga długotrwałego leczenia zachowawczego. Przede wszystkim ma na celu złagodzenie bólu i rozluźnienie mięśni. W tym celu przepisywane są leki przeciwbólowe, niesteroidowe leki przeciwzapalne i preparaty do leczenia zaburzeń napięcia naczyń, środki zwiotczające mięśnie, kompleksy witaminowo-mineralne z krzywicą - witamina D.

Dobre wyniki daje noszenie specjalnego gorsetu szyjnego, konieczna jest fizjoterapia.

Fizjoterapia

W przypadku kifozy szyjki macicy, terapii manualnej, masażu, stosuje się zabiegi wodne, wśród których pływanie jest najbardziej skuteczne. Również indywidualnie dla każdego pacjenta opracowywany jest zestaw ćwiczeń wzmacniających mięśnie szyi, wyrównujących postawę.

Możliwe jest również zastosowanie elektroforezy, ultradźwięków, akupunktury w celu złagodzenia bólu, aktywacji krążenia krwi, procesów metabolicznych, eliminacji zatorów w okolicy kręgów szyjnych.

[16], [17]

Ćwiczenia kifozy szyjki macicy

Ćwiczenia pomagające pokonać patologię, które odbywają się w pozycji siedzącej:

• ramiona i podbródek opuszczone, ciało rozluźnione, ruchy, próbujące podciągnąć szyję;
• staraj się dotrzeć do klatki piersiowej podbródkiem tak daleko, jak to możliwe;
• naprzemienne przechylanie głowy lekko do przodu i do tyłu;
• na przemian z lewym i prawym ramieniem;
• przynieś dłoń do świątyni, pochłaniając wysiłek pochylenia głowy w tym samym kierunku;
• zrób to samo drugą ręką w przeciwnym kierunku.

Każdy z nich odbywa się 3-5 razy, stopniowo zwiększając liczbę powtórzeń. Nie zapomnij o codziennej gimnastyce, tylko konsekwencja i czas trwania dadzą wyniki.

[18]

Leczenie chirurgiczne

W przypadku ciężkiej kifozy szyjnej wskazane jest leczenie chirurgiczne. Na obecnym etapie istnieją techniki, które pozwalają nie prowadzić otwartych interwencji, ale stosować operacje mało inwazyjne. Po nich uciekają się także do fizjoterapii i fizjoterapii.

[19]

Zapobieganie

Następujące środki zapobiegawcze pomogą uniknąć rozwoju i postępu choroby:

• monitorować postawę;
• spać na twardej powierzchni za pomocą materaca ortopedycznego;
• podnieść niską wygodną poduszkę;
• nie zamrażać przez długi czas w jednej pozycji statycznej;
• nie noś ciężkich ładunków;
• prowadzić mobilne życie;
• Upewnij się, że rodzice przestrzegają tych wytycznych dla dzieci.

[20],

Prognoza

Tak jak w przypadku każdego innego rodzaju kifozy, rokowanie jest korzystne dla jego wczesnego wykrywania i leczenia. Bardziej złożony stopień pogorszenia jakości życia, trudniejszy do skorygowania. Wyniki leczenia chirurgicznego nie zawsze są zadowalające.