^

Zdrowie

A
A
A

Dyfuzyjne zmiany w wątrobie

 
Alexey Portnov , Redaktor medyczny
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.

Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.

Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.

Rozproszone zmiany w wątrobie nie oznaczają określonej choroby, a jedynie wskazują na wzrost miąższu wątroby (głównej tkanki narządu).

Zmiany w miąższu mogą być obrzękowe, przerostowe, stwardniałe, dystroficzne, ale w każdym przypadku wymagane jest dodatkowe badanie w celu ustalenia dokładnej diagnozy.

trusted-source[1], [2], [3], [4]

Epidemiologia

Podobny stan występuje w przypadku dysfunkcji wątroby i jest wykrywany w każdym wieku.

trusted-source[5], [6], [7], [8], [9]

Przyczyny rozproszone zmiany w wątrobie

Rozproszone zmiany w wątrobie są spowodowane nadużywaniem alkoholu, paleniem tytoniu, niezdrową dietą, nieprawidłowościami genetycznymi, stosowaniem silnych leków lub antybiotyków, szczególnie przez długi czas.

Zmiany w tkance wątroby są również spowodowane przez metaboliczne uszkodzenie narządów, wirusy, autoimmunologiczne zapalenie wątroby, marskość wątroby, ciężką utratę wagi, otyłość.

Zmiany rozsiane mogą wystąpić nie tylko u dorosłych, ale także u dzieci w wyniku żółtaczki, powiększenia wątroby w niektórych chorobach.

trusted-source[10], [11], [12]

Patogeneza

Rozproszone zmiany w wątrobie wskazują na zmiany w tkance wątroby, które mogą wystąpić w wyniku niewielkich zaburzeń czynnościowych lub ciężkiego uszkodzenia narządu.

Przy wykrywaniu zmian dyfuzyjnych zaleca się poddanie dodatkowemu badaniu (zarówno wątroby, jak i innych narządów trawiennych), aby dowiedzieć się, jak poważnie wpływa na narząd.

trusted-source[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]

Objawy rozproszone zmiany w wątrobie

Warto również zauważyć, że takie zmiany w wątrobie są prawie bezobjawowe. W rzadkich przypadkach występuje niewielki ból w prawym podżebrzu, nasilenie, w niektórych przypadkach ból odczuwany jest w prawym przedramieniu, skóra wokół oczu i twardówka żółkną.

Rozproszone zmiany w miąższu wątroby, które rejestruje się za pomocą ultrasonografii, mogą wystąpić nie tylko w pierwotnej chorobie wątroby, ale również z powodu pewnych patologicznych zmian pozawątrobowych. Na przykład, amyloidoza wątroby jest całkiem możliwa z cukrzycą. W tym przypadku wzorzec będzie echograficzne wykazują zwiększone wielkości wątroby kosztem wszystkich frakcji, zwiększenie echogeniczności tkanki wątroby z tłumieniem w głębokich częściach przejaw niejednorodności struktury jako wzrost ziarnistości i małą wzór wygładzania naczyń.

trusted-source[20], [21]

Zmiany dyfuzyjne w wątrobie i trzustce

Wątroba, podobnie jak trzustka, jest niesparowanym narządem, który nie ma jamy i składa się z tkanki.

Narządy trawienne są połączone kanałami, więc w większości przypadków naruszenie pracy jednego organu znajduje odzwierciedlenie w pracy drugiego.

Mogą wystąpić dyfuzyjne zmiany w wątrobie i trzustce spowodowane zaburzeniami metabolicznymi, chorobami naczyniowymi, chorobami zakaźnymi w postaci ostrej lub przewlekłej.

Zaburzenia wątroby mogą być podejrzane przez zażółcenie białek oka, skóry, ciemnego moczu, kału jasnego koloru. Jeśli wątroba nie działa prawidłowo, może wystąpić świąd skóry, ponieważ duża ilość żółci dostanie się do krwi.

Zmiany w tkance trzustki występują z różnych powodów: obrzęków, zapalenia trzustki, lipatych (zastąpienie tkanek narządów tłuszczem), proliferacji i bliznowacenia tkanki w wyniku zapalenia lub zaburzeń metabolicznych.

trusted-source[22], [23], [24], [25]

Zmiany dyfuzyjne w wątrobie i nerkach

Zmiany dyfuzyjne w wątrobie i nerkach są wieloaspektowe i nie są uważane za główną diagnozę. Ten wniosek opiera się na wynikach badania ultrasonograficznego.

Przy niektórych chorobach struktura narządu zmienia się, ponadto takie zmiany mogą prowadzić do wrodzonych lub nabytych patologii,

Przy zmianach dyfuzyjnych możliwe jest pogrubienie miąższu, zwiększenie lub zmniejszenie zatoki, nagromadzenie płynu w miednicy, ropne zapalenie, zakrzepica.

W niektórych przypadkach zmiany w tkance nerkowej mogą być spowodowane obecnością kamieni nerkowych.

trusted-source[26], [27], [28]

Zmiany dyfuzyjne w wątrobie i śledzionie

Rozproszone zmiany w wątrobie i śledzionie całkowicie wpływają na organizm.

Śledziona jest odpowiedzialna za prawidłowy krążenie krwi, wzmożony przepływ krwi, choroby lub upośledzenie funkcji organizmu, osłabienie, zmniejszenie apetytu, zaburzenia snu.

Wraz ze wzrostem śledziony z powodu nieprawidłowości w pracy pojawia się bolesność, uczucie presji. Zbyt duży rozmiar organu może wystawać silnie i naciskać na sąsiadujące organy. Często choroba śledziony, osoba jest mylona z naruszeniem trzustki.

Śledziony cierpią z powodu nieprawidłowego funkcjonowania z powodu nieodpowiedniego lub niewłaściwego odżywiania, w wyniku czego niezbędna ilość składników odżywczych i pierwiastków śladowych nie dostaje się do krwi, a organizm samodzielnie uzupełnia brak substancji. Ale w takich warunkach praca śledziony ulega szybkiemu zepsuciu, powodując zmiany w tkance i strukturze narządu.

trusted-source[29], [30], [31], [32]

Rozlane zmiany w miąższu wątroby

Tkanka wątroby ma jednorodną strukturę o niskiej gęstości. W przypadku rozlanych zmian w miąższu wątroby podczas ultrasonografii w tkankach wątroby obserwuje się naczynia krwionośne z przewodami żółciowymi, których gęstość jest większa.

Zmiany dyfuzyjne w wątrobie wskazują na całkowitą zmianę w tkance wątrobowej, co może być związane zarówno z poważnymi patologiami, jak iz niewielkimi zaburzeniami czynnościowymi narządu.

Stopień obrzęku miąższu wątroby zależy od nasilenia procesu zapalnego. Przy rozlanych zmianach można zaobserwować następujące choroby: otyłość, marskość, cukrzycę, alkoholizm, nowotwory, przewlekłe zapalenie wątroby, torbiele.

Również pasożyty lub infekcja wirusowa, nieprawidłowa dostawa nie są wykluczone.

Rozpoczęte rozlane zmiany w wątrobie mogą wywoływać bóle głowy, nudności, osłabienie, gorycz w jamie ustnej, częste zmiany nastroju, drażliwość.

trusted-source[33], [34], [35], [36], [37]

Zmiany dyfuzyjne w strukturze wątroby

Rozproszone zmiany w wątrobie są wykrywane na ultradźwiękach. Zmiana struktury może rozpocząć się nie tylko w wyniku pierwotnych chorób wątroby, ale również w patologiach, które nie są związane z narządem. Na przykład w przypadku cukrzycy może dojść do naruszenia metabolizmu białek i pojawią się złogi w wątrobie.

W tym przypadku zwiększa się rozmiar wątroby, gęstość narządu również wzrasta, w głębszych warstwach struktura narządu traci swoją jednolitość.

Heterogeniczną strukturę można postrzegać jako małe lub duże obszary o różnej gęstości z patologicznymi produktami metabolizmu (białka, węglowodany).

trusted-source[38], [39], [40], [41], [42]

Rozproszone zmiany w tkance wątroby

Przy każdym negatywnym wpływie na wątrobę, zmiany zachodzą w rozproszonej tkance narządu. Takie zmiany mogą powodować uzależnienie od alkoholu, palenie tytoniu, narkotyki, anomalie dziedziczne, a także wirusy i bakterie.

Często rozlane zmiany w wątrobie są wykrywane w połączeniu z chorobami trzustki, ponieważ narządy te są związane z przewodami.

trusted-source[43], [44], [45]

Dyfuzyjnie heterogeniczne zmiany w budowie wątroby

Zmiany dyfuzyjne w wątrobie, w których występuje heterogeniczność tkanki, mogą być związane z niedrożnością przewodów pęcherzyka żółciowego, proliferacją lub redukcją tkanki łącznej, gromadzeniem się jakichkolwiek substancji w komórkach wątroby.

Przy heterogenności wątroby, z reguły zdiagnozowano marskość, zwapnienia, niedrożność wątroby wątroby, zapalenie wątroby, zaburzenie metaboliczne (z otyłością lub cukrzycą).

Dość często, przy heterogennej strukturze tkanek występują guzki, tkanka łączna zmniejsza się lub zwiększa, dystrofia komórek wątrobowych, dróg żółciowych nie jest wykluczona.

Przyczyny zmian tkanek mogą być związane, jak już wspomniano, z gorszymi, niezdrowymi dietami, nadużywaniem alkoholu itp.

Większość stanów patologicznych wątroby wykrywana jest za pomocą ultradźwięków.

Aby wyznaczyć leczenie, należy ustalić podstawową diagnozę, która była przyczyną rozlanych zmian w wątrobie.

Wątroba jest unikalnym narządem osoby, która ma zdolność do samodzielnej naprawy, ale nieodwracalne konsekwencje prowadzą do poważnych naruszeń w pracy organizmu.

trusted-source[46], [47], [48]

Zmiany dyfuzyjnie dystroficzne w wątrobie

Dyfuzyjne zmiany w wątrobie występują w wyniku negatywnego wpływu na organizm z powodu niedożywienia, chorób lub innych nieprawidłowości w funkcjonowaniu narządów i układów.

Zmiany dystroficzne prowadzą do silnego zahamowania czynności wątroby. Przyczyną takich zmian są ostre lub przewlekłe choroby organizmu.

W większości przypadków zmiany dystroficzne w tkance rozproszonej występują z powodu wirusa zapalenia wątroby. W niektórych przypadkach takie zatrucie jest spowodowane zatruciem (grzyby, azotany itp.), Stosowanie halotanu, atofanu.

Również marskość wątroby, nieodpowiednie stosowanie diuretyków, leków nasennych lub uspokajających może prowadzić do takich zmian.

trusted-source[49], [50], [51], [52], [53], [54], [55]

Zmiany dyfuzyjne w ścianach przewodów wątrobowych

Wątroba składa się z płatków, w centrum których przechodzą żyły i drogi żółciowe. Kanały są potrzebne do zebrania wytworzonej żółci, przechodzą przez całą wątrobę i mają zamknięte końce.

Rozproszone zmiany w wątrobie wpływają na cały narząd, w tym na ściany przewodów wątrobowych. Zmiany w ścianach przewodów występują głównie z tych samych przyczyn, co w pozostałej części tkanki organowej (wirusy, bakterie, niezdrowa żywność itp.).

trusted-source[56], [57], [58], [59], [60], [61], [62], [63]

Rozlane zmiany wątrobowe w przewlekłym zapaleniu pęcherzyka żółciowego

Rozlane zmiany wątrobowe w przewlekłym zapaleniu pęcherzyka żółciowego występują dość często.

W przypadku przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego w pęcherzyku żółciowym obserwuje się przedłużony proces zapalny, czasem z zaostrzeniami. Choroba jest zawsze wtórna, która rozwija się w wyniku dyskinezji dróg żółciowych lub wrodzonych patologii. Z powodu zapalenia pęcherzyka żółciowego kobiety częściej (pięciokrotnie) chorują, zwłaszcza na blond włosy i skłonność do otłuszczenia.

trusted-source[64], [65], [66], [67], [68], [69], [70]

Dyfuzyjne zmiany wątroby w powiększeniu wątroby

Hepatomegalia to patologiczne powiększenie wątroby. Najczęstszą przyczyną tego stanu jest zatrucie toksynami lub trującymi substancjami. Zmiany dyfuzyjne w wątrobie w tym przypadku dotyczą całkowicie wszystkich tkanek, podczas gdy narząd jest łatwo badany pod żebrami (ze zdrową wątrobą niezwykle trudno jest poczuć narząd).

Ponadto, z bólem, odczuwany jest ból, co również wskazuje na przerwanie czynności wątroby. Hepatomegalia nie jest uważana za niezależną chorobę, eksperci przypisują stan objawowi, który wskazuje na potrzebę pilnego leczenia wątroby.

Wątroba dokonuje destrukcji i neutralizacji toksycznych i trujących substancji, które dostają się do organizmu. Przechodząc przez wątrobę, toksyny są eliminowane z organizmu przez zneutralizowane.

trusted-source[71], [72], [73], [74]

Dyfuzja zmian reaktywnych w wątrobie

Rozproszone zmiany w wątrobie są czasami reaktywne, innymi słowy, jeśli dochodzi do naruszenia wątroby, obserwuje się reakcję trzustki, która wyraża się reaktywnym zapaleniem trzustki.

Taki wniosek w badaniach ultrasonograficznych pozwala wykluczyć nowotwory, nowotwory, kamienie itd. Z dużym prawdopodobieństwem, a ultradźwięki wykazują ogniskowe zmiany gęstości tkanki.

Zmiany dyfuzyjne nie są diagnozą, wskazują jedynie na potrzebę dodatkowego badania.

trusted-source[75], [76], [77], [78]

Dyfuzyjne zmiany ogniskowe wątroby

Rozlane zmiany w wątrobie wpływają na cały narząd. Podczas USG lekarz diagnozuje zmianę tkanki na całej powierzchni wątroby.W zmianach ogniskowych narządu, zmiany wpływają na poszczególne obszary wątroby, innymi słowy, USG ujawnia ogniska zmian w prawidłowej tkance wątroby.

W przypadku rozproszonych zmian ogniskowych, lekarz ujawnia indywidualne ogniska na dotkniętej tkanką wątrobową, która różni się od rozproszonej. Takie zmiany występują w zapaleniu wątroby, któremu towarzyszą przerzuty lub ropień.

trusted-source[79], [80], [81], [82]

Rozproszone zmiany w wątrobie u dziecka

W wyniku wrodzonych patologii (niedorozwoju) mogą wystąpić dyfuzyjne zmiany w wątrobie. Przyczyną może być również choroba z zapaleniem wątroby podczas ciąży (zwykle w takich przypadkach zaleca się przerwanie ciąży).

Zmiany w wątrobie u dziecka mogą rozpocząć się na tle leczenia antybiotykami, które są wyjątkowo toksycznymi lekami, a ciało dziecka nie jest wystarczająco silne i uformowane.

trusted-source[83], [84], [85], [86]

Rozproszone zmiany w wątrobie u noworodka

Rozproszone zmiany w wątrobie u noworodków występują często w wyniku wrodzonych anomalii.

Również w wątrobie noworodka może wpływać na chorobę matki w czasie ciąży, leki (zwłaszcza antybiotyki).

Jeśli u noworodka zostanie wykryta zmiana w rozlanej wątrobie, należy najpierw wykonać dodatkowe badanie (badanie krwi, mocz), biochemiczne badanie krwi, biopsję, laparoskopię, jeśli to konieczne.

trusted-source[87], [88], [89], [90], [91], [92]

Formularze

Drobne rozproszone zmiany w wątrobie

Drobne, rozproszone zmiany w wątrobie występują dość często.

Ryzyko zmian w wątrobie zależy od dodatkowego badania. Kiedy wątroba jest zakłócona, trzustka prawie zawsze ulega zaburzeniu.

W przypadku rozlanych zmian wirus zapalenia wątroby typu B i C powoduje ogromne uszkodzenie narządu. W przypadku zapalenia wątroby wątroba nie jest w stanie poradzić sobie z jej funkcją (neutralizować toksyny i trucizny), co prowadzi do jej zniszczenia. Często problem ten jest pogarszany przez alkohol lub narkotyki, co ostatecznie prowadzi do śmierci.

trusted-source[93], [94], [95], [96], [97], [98]

Średnio rozproszone zmiany w wątrobie

Umiarkowane, rozproszone zmiany w wątrobie pojawiają się pod wpływem czynników zewnętrznych (zatrucia, niezdrowe jedzenie itp.). Ponadto wirusy mogą mieć negatywny wpływ na komórki wątroby.

Z początkiem zmian w wątrobie (na dowolnym etapie) przede wszystkim zaleca się zwracać uwagę na jedzenie, aby wykluczyć, tłuste, słodkie, słone itp. Naczynia.

Kiedy infekcje wirusowe są przepisywane jako leki antywirusowe, w ciężkich przypadkach konieczne jest leczenie szpitalne.

Jeśli wątroba przestała radzić sobie z głównym zadaniem, w szczególności z powodu alkoholu lub substancji syntetycznych wymagane jest oczyszczanie krwi.

Jeśli po ultradźwiękach zostaną zidentyfikowane umiarkowane, rozproszone zmiany w wątrobie, należy spożywać przebieg witamin, w których potrzebuje osłabiony organizm.

Wyraźne zmiany w wątrobie

Im silniejsze są rozproszone zmiany w wątrobie, tym więcej obrzęków miąższu. Podobne zmiany zaczynają się, jak już wspomniano, od cukrzycy, otyłości (otłuszczenia tłuszczowego wątroby), przewlekłego zapalenia wątroby, marskości, guzów lub torbieli (zmiany lokalne).

Ponadto, specjaliści nie wykluczają pasożytów lub infekcji wirusowych, niedożywienia, nadmiernego picia.

Leczenie powoływane jest po całkowitym badaniu i głównej przyczynie zmian rozproszonych.

Diagnostyka rozproszone zmiany w wątrobie

Rozproszone zmiany w wątrobie są diagnozowane głównie podczas USG. Jednak, aby określić przyczynę choroby tylko za pomocą ultradźwięków jest prawie niemożliwe, a często wymagają dodatkowych badań laboratoryjnych i instrumentalne (ogólne, analizę biochemiczną krwi, moczu, biopsji, skanowanie CT).

trusted-source[99], [100], [101], [102], [103], [104]

Echa rozproszonych zmian w wątrobie

Rozproszone zmiany w wątrobie podczas ultradźwięków wyrażane są przez zredukowane echa i zwiększone przewodnictwo dźwięku.

Podczas badania obserwuje się zwiększoną gęstość struktury wątroby, związek naczyń krwionośnych.

Gęstość tkanki ze zmianami dyfuzyjnymi ujawnia się na całej powierzchni narządu, w niektórych przypadkach diagnozuje się również zmiany w poszczególnych obszarach wątroby.

trusted-source[105], [106], [107], [108], [109]

Co trzeba zbadać?

Z kim się skontaktować?

Leczenie rozproszone zmiany w wątrobie

Ponieważ rozlane zmiany w wątrobie są konsekwencją choroby, leczenie zależy od ustalenia podstawowej przyczyny takich zmian. Każda choroba, na którą cierpiała osoba, odbija się na wątrobie, w szczególności mogą występować drobne lub umiarkowane, rozproszone zmiany.

Przy zmianach dyfuzyjnych specjalista zaleca zmianę diety, rzucenie palenia, picie alkoholu. Jeśli przyczyną zmian był zły sposób życia, lekarz wyznacza dietetyczną tabelę numer 5.

W chorobach wirusowych przepisywane są leki przeciwwirusowe, hypoprotectors do przywracania komórek wątroby.

Można również stosować alternatywne metody, które pomagają przywrócić wątrobę. Często do normalizacji wątroby należy użyć wywaru z cykorii, soku śliwkowego, dyni z miodem, a także ziołowych nalewek.

Szeroko stosowane w leczeniu wątroby jest ostu mlecznego i korzeń naleśnika do gotowania bulionu (1 łyżka zioła, 250 ml wrzącej wody).

Zaleca się również w poranki na pusty żołądek, aby wziąć 1 łyżkę. Dynia lub oliwa z oliwek przez miesiąc. Warto zauważyć, że w trakcie leczenia ważne jest przestrzeganie diety (z wyłączeniem czekolady, smażonych, tłustych, słonych, dań, napojów gazowanych itp.).

Dieta dla rozlanych zmian w wątrobie

Jeśli badanie wykazało rozproszone zmiany w wątrobie, zalecono "dietetyczny stół numer 5", który ma na celu przywrócenie czynności wątroby, żółci i oszczędzania na układ trawienny.

Dieta zapewnia niezbędną ilość białek, węglowodanów, w pewnym stopniu ogranicza tłuszcze.

Używaj potraw, a napoje powinny być tylko w ciepłej lub lekko gorącej formie.

Utrzymanie diety zależy od ogólnego stanu zdrowia i procesu zdrowienia.

Przy wykrywaniu zmian rozproszonych przede wszystkim należy wykluczyć:

  • Tłuszczowe gatunki drobiu (gęś, kaczka), ryby, mięso
  • smażone patties
  • smażone, gotowane jajka
  • produkty uboczne (nerki, mózgi itp.)
  • grzyb bulionowy, mięso, ryby
  • świeże wypieki (w tym chleb)
  • okroshka
  • produkty mleczne i mlekowe o wysokiej zawartości tłuszczu (sery, śmietana itp.)
  • ostre, smażone, konserwowe, tłuste, wędzone produkty
  • ciastka kremowe, czekoladowe słodycze i czekolada, lody
  • zielona cebula, szpinak, rzodkiewka, pieczarki, czosnek, szczaw
  • kiełbasy

Dieta nr 5 obejmuje:

  • dżem, kochanie
  • wczorajsze wypieki (w tym chleb), pieczone placki
  • jagody i owoce nie są kwaśnymi odmianami, galaretką
  • herbata lub kawa z mlekiem, biodra z bulionu
  • świeży, jagodowy, owocowy
  • tłuczone ziemniaki, warzywa (surowe, gotowane, duszone)
  • omlet z białka, gotowane jajko na miękko (1 żółtko jaja na dzień)
  • buliony warzywne, chude zupy, barszcz, zupy owocowe
  • niskotłuszczowe produkty zawierające kwas mlekowy (sery niskotłuszczowe, acidophilus, jogurt itp.) i mleko
  • niskotłuszczowe mięso (indyk, królik, wieprzowina itp.), gotowane kiełbasy

trusted-source[110], [111], [112]

Zapobieganie

Rozlane zmiany w wątrobie występują z wielu powodów. W celu zapobiegania zaleca się regularne badania profilaktyczne, unikanie kontaktu z substancjami przemysłowymi, trującymi, prowadzenie zdrowego trybu życia i prawidłowe odżywianie.

Konieczne jest również leczenie chorób w odpowiednim czasie, zgodnie z zaleceniami lekarza.

trusted-source[113], [114], [115], [116], [117], [118]

Prognoza

Jeśli wykryje się zmiany w rozlanej wątrobie, to prognozy tego stanu zależą od choroby podstawowej, która doprowadziła do takich konsekwencji. Jeśli tkanka wątroby uległa zmianie w wyniku niedożywienia, niezdrowego stylu życia, wówczas rokowanie będzie korzystne, jeśli pacjent zmieni swój styl życia (odmówi palenia, alkoholu, zacznie stosować specjalną dietę).

Z innych powodów rokowanie zależy od podstawowej choroby, stopnia i stanu pacjenta.

Rozproszone zmiany w wątrobie z reguły nie stanowią poważnego zagrożenia dla życia i zdrowia. Zwykle takie procesy zaczynają się pojawiać ze względu na styl życia danej osoby, zwyczaj spożywania szybkiej i niezdrowej żywności i nie powodują niepokoju.

trusted-source[119], [120], [121], [122], [123], [124], [125], [126]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.