^

Zdrowie

A
A
A

Adenomioza macicy

 
Alexey Portnov , Redaktor medyczny
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.

Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.

Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.

Adenomioza macicy określana również jako wewnętrzna endometrioza jest chorobą wewnętrznej błony śluzowej, która wyraża się w penetracji i rozprzestrzenianiu się komórek endometrium na inne warstwy macicy.

Termin "adenomioza" jest używany w odniesieniu do procesów gruczołowej degeneracji w tkance mięśniowej macicy. Z natury takie procesy są łagodne.

W chorobie tej komórki endometrialne uzyskać nowe miejsce na wewnętrznych i zewnętrznych narządów płciowych, macicy, jajowodów, jajników lub pojawiających się w innych tkankach i narządach W układu moczowego, układu pokarmowego, pępek, itp ...

Adenomioza macicy zaczyna oddziaływać na komórkowe myometrium, co wywołuje rozwój wszystkich patologii w mięśniach macicy. Może to stać się mechanizmem wyzwalającym do inicjowania procesów degradacji macicy.

Komórki endometrium, które rozprzestrzeniły się poza błonę śluzową macicy, nadal funkcjonują zgodnie ze zwykłym cyklem miesięcznym, co powoduje miejscowy stan zapalny, a następnie prowadzi do istotnych zaburzeń w aktywności dotkniętego narządu.

trusted-source[1], [2], [3]

Przyczyny adenomiozy macicy

Przyczyny adenomiozy macicy do tej pory nie zostały w pełni zbadane. Tak jak nie da się powiedzieć z absolutną pewnością, jakie są mechanizmy powstawania i postęp procesu patologicznego.

Specjaliści w dziedzinie ginekologii są zgodni tylko w tym, że ta choroba zależy od hormonów. Wychodząc z tego, stwierdzono, że jego wystąpienie jest spowodowane przyczynami immunologicznymi.

Istnieje wiele czynników, które zwiększają prawdopodobieństwo adenomiozy.

W grupie ryzyka znajdują się przede wszystkim kobiety z genetyczną predyspozycją do adenomiozy.

Jeśli miesiączka rozpoczęła się w bardzo młodym wieku lub odwrotnie, zbyt późno, może to być pewien warunek wstępny powstania tego patologicznego procesu.

Adenomioza może rozwinąć się u kobiet przed otyłością. Im bardziej wskaźnik masy ciała przekracza normę, tym większe prawdopodobieństwo pojawienia się tej choroby.

Czynniki ryzyka to zbyt wczesne lub zbyt późne rozpoczęcie aktywności seksualnej.

Przyczyną adenomiozy macicy są również późne porody i powikłania poporodowe.

Adenomioza może być przyczyną konsekwencji manipulacji ginekologicznych. Takich jak aborcja, skrobanie do celów diagnostycznych lub stosowanie środków antykoncepcyjnych jako mechaniczne - umieszczanie spirali w macicy oraz doustne środki antykoncepcyjne.

trusted-source[4]

Objawy adenomiozy macicy

Objawy adenomiozy macicy przejawiają się przede wszystkim w obfitych i długich krwawieniach w cyklu miesięcznym. Jest to główna cecha charakterystyczna tej choroby.

Duże ilości utraty krwi przez długi czas prowadzą z kolei do tego, że na ich tle zaczyna się rozwijać niedokrwistość wtórna typu niedoboru żelaza.

Jego obecność determinowana jest przez zmniejszenie tonu ciała i zdolności do pracy, nadmierną senność, częste zawroty głowy. Występuje bolesna bladość skóry i błon śluzowych, zmniejsza się oporność organizmu na choroby zakaźne.

Adenomioza macicy charakteryzuje się specyficznymi wydzielinami, które pojawiają się kilka dni wcześniej przed miesiączką i kilka dni po jej zakończeniu. Powszechnym przypadkiem jest postać choroby, która wywołuje krwotok, czyli pojawienie się krwawienia z macicy w połowie cyklu miesiączkowego.

Objawy adenomiozy macicy, w zależności od rodzaju i charakterystyki procesu jej przepływu, różnią się stopniem nasilenia.

Tak rozproszona adenomioza macicy pierwszego stopnia różni się prawie całkowitym brakiem oczywistych objawów. Stopnie 2 i 3 są określane na podstawie wielkości węzłów nowotworów, a także stopnia rozprzestrzeniania się.

Ból w adenomiozie macicy

Ból w adenomiozie macicy pojawia się jako zespół bólu algomenorrhea lub bolesne miesiączkowanie, które występuje przed miesiączką i trwa kilka dni, po czym przechodzi.

Stopień nasilenia i nasilenia objawów bólowych zależy od konkretnego miejsca, w którym zachodzi proces rozwoju tej patologii. Bolesne odczucia z dużą siłą przejawiają się w przypadkach, gdy szyjka macicy ulega uszkodzeniu, ale dodatkowo towarzyszą temu objawy postępu adenomiozy, związane z powstawaniem zrostów.

Gdy przyczyną adenomiozy jest patologiczny proces tworzenia dodatkowego rogu macicy, jej symptomatologia przypomina objawy silnego bólu w dolnej jamie brzusznej kobiet, tak zwany ostry brzuch. Jest to spowodowane penetracją krwi menstruacyjnej do jamy macicy.

Zjawiska bólowe w tym przypadku mają podobieństwo objawów związanych z zapaleniem otrzewnej.

Ból w adenomiozie macicy, w zależności od umiejscowienia, może wskazywać na rozpoznanie obecności patologicznych procesów rozwojowych w tej lub innej części ciała. Ból w okolicy pachwiny wskazuje, że wpływa na odpowiedni kąt macicy, a jeśli objawy bólu pojawiają się w pochwie lub odbytnicy, może to oznaczać, że szyjka macicy jest zaangażowana w procesy patologiczne.

Adenomioza macicy i ciąży

Wiele kobiet martwi się, w jaki sposób powiązana jest macica i ciąża oraz w jakim stopniu obecność tej choroby może wpłynąć na prawdopodobieństwo urodzenia zdrowego dziecka.

Ta patologia charakteryzuje się aktywacją procesów w macicy, co prowadzi do powstania zrostów, które z kolei są obarczone niepłodnością.

Ma również szkodliwy wpływ na drożność jajowodów, co uniemożliwia zajście w ciążę. Inną cechą jest to, że w jajnikach można zatrzymać dojrzewanie jaja. Przeszedł negatywne zmiany w właściwościach endometrium macicy.

Takie patologiczne zjawiska prowadzą ostatecznie do niemożliwości przyłączenia zapłodnionego jaja do błony śluzowej macicy.

Należy zauważyć, że z powodu pojawienia się zaburzeń równowagi hormonalnej szczególnie odpowiedzialne są pierwsze tygodnie ciąży.

"Adenomioza macicy i ciąża" - jeśli zdiagnozowano chorobę, w tym przypadku wskazana jest terapia z użyciem progestagenów, które mogą przyczynić się do wystąpienia ciąży.

Stosowanie tych leków powinno być kontynuowane w celu utrzymania niezbędnego tła hormonalnego. Ale tutaj musisz dokładnie monitorować poziom progesteronu we krwi, w oparciu o wskaźniki, z których wynika, że wskazane jest, aby przerwać terapię lub ją przerwać.

trusted-source[5], [6]

Czy mogę zajść w ciążę z powodu adenomiozy macicy?

Patologia endometriozy jest dość powszechną chorobą, więc dla kobiety planującej dziecko pilne staje się określenie zalet i wad tego, czy można zajść w ciążę z powodu adenomiozy macicy.

Ta diagnoza nie jest kategorycznym zdaniem, położyć kres możliwości zajścia w ciążę, wyrwania i urodzenia zdrowego dziecka. Nie oznacza to, że przebiegowi ciąży będzie towarzyszyć pojawienie się różnego rodzaju powikłań i patologii.

Ważnym punktem, przyczyniającym się do wykluczenia prawdopodobieństwa wystąpienia wszelkiego rodzaju negatywnych czynników, jest kompleksowa analiza ciała i przeprowadzenie odpowiedniego leczenia na podstawie uzyskanych wyników.

Wielką wartość w diagnostyce ma ujawnienie zakażeń przenoszonych drogą płciową. Stan ciąży charakteryzuje się zmniejszeniem funkcji ochronno-immunologicznych organizmu, a obecność adenomiozy dodatkowo osłabia układ odpornościowy. Na tej podstawie można argumentować, że infekcja, która występuje w ciele kobiety w czasie ciąży, może powodować komplikacje. Dlatego konieczne jest przeprowadzenie odpowiedniego kursu terapeutycznego przed zajściem w ciążę, ponieważ wiele leków jest przeciwwskazanych w tym stanie.

Tak więc odpowiedź na pytanie, czy jest możliwe, aby uzyskać ciąży z macicy adenomyosis jest pozytywna, o ile prawo przypisany do odpowiednich działań terapeutycznych i prawidłowego przebiegu działań w związku z tak ważnym okresem w życiu kobiet planujących zostać matką.

trusted-source[7], [8], [9]

Gdzie boli?

Adenomioza ciała macicy

Adenomioza ciała macicy, zwana również endometriozą macicy, jest formą tej choroby, która charakteryzuje się występowaniem heterotopowych, nieprawidłowo zlokalizowanych, patologicznych ognisk w mięśniówce macicy.

Aby zrozumieć mechanizm działania tej choroby, konieczne jest zrozumienie struktury tkanek wchodzących w skład macicy. Endometrium składa się z połączenia warstwy podstawowej z funkcjonalną. W warstwie podstawowej zachodzą procesy odpowiedzialne za początek menstruacji i tworzenie warstwy funkcjonalnej. Ta ostatnia zawiera komórki gruczołowe wytwarzające określony śluz i charakteryzuje się obecnością dużej liczby końcowych odgałęzień małych tętnic spiralnych. Warstwa funkcjonalna złuszcza się po zakończeniu każdego miesięcznego cyklu. Za endometrium, czyli wewnętrzną błoną śluzową macicy, znajduje się błona mięśniowa, myometrium. Z tego powodu, ze względu na znaczne rozciągnięcie, zwiększa się objętość macicy podczas ciąży.

W adenomiozie, która ma miejsce w ciele macicy, tkanki, które są zasadniczo identyczne z warstwą endometriotyczną, rozprzestrzeniają się poza swoją zwykłą lokalizację w błonie śluzowej macicy.

Adenomioza ciała macicy wyróżnia się wzrostem takich nowotworów głównie wśród włókien mięśniowych w warstwie macicy macicy.

trusted-source[10], [11]

Adenomioza szyjki macicy

Adenomioza szyjna, jak również inne formy uszkodzenia endometrium, charakteryzuje się patologiczną proliferacją komórek śluzówki w tkance, która oddziela endometrium i myometrium. Następnie dochodzi również do penetracji błony śluzowej macicy do błony mięśniowej macicy.

W stanie zdrowym, przy braku jakichkolwiek patologii podczas cyklu miesięcznego, kiełkowanie endometrium odbywa się wyłącznie wewnątrz jamy macicy, w której zachodzi jedynie jej zagęszczenie.

Konieczne jest zwrócenie uwagi na następną chwilę. Patologiczne rozprzestrzenianie się endometrium w adenomiozie nie występuje natychmiast na całej wewnętrznej powierzchni błony śluzowej, ale istnieje tendencja do tego, aby poszczególne ogniska jego kiełkowania wchodziły do sąsiednich tkanek. Pojawienie się komórek endometrialnych w błonie mięśniowej macicy powoduje pewną reakcję od strony mięśniówki macicy. Jako mechanizm ochronny przed dalszym postępem takiej inwazji, pęczki tkanki mięśniowej wokół obcej budowy gęstnieją.

Adenomioza szyjki macicy powstaje w wyniku ukierunkowania tego procesu na szyjkę macicy i towarzyszą mu wszystkie istotne objawy i zjawiska, które powstają w związku z pojawieniem się w niej ogniska uszkodzenia endometrium.

trusted-source[12]

Rozproszona adenomioza macicy

Fakt, że nie jest to rodzaj endometriozy, gruczolistość macicy, jako rozproszone, co odzwierciedla fakt, że w endometrium w macicy występującego ślepych kieszeni, które różnią się różne głębokości wnikania warstwy. Nie wyklucza się również możliwości pojawienia się przetok, których lokalizacja jest wnęką małej miednicy.

Ta forma wywoływanej choroby może być konsekwencją różnych radykalnych interwencji ginekologicznych. Aby do tego doprowadzić, można uzyskać diagnostyczne łyżeczkowanie, powtarzające się poronienia, a także przeprowadzenie mechanicznego oczyszczenia w czasie rozpadu ciąży lub po porodzie. Czynniki ryzyka obejmują także obecność procesów zapalnych w macicy, leczenie chirurgiczne macicy, powikłania poporodowe.

Proces patologiczny objawia się takimi cechami jak równomierne kiełkowanie komórek endometriotycznych w warstwie mięśniowej macicy, bez pojawiania się osobnych ognisk zmiany.

Ze względu na znaczne trudności w przeprowadzeniu skutecznych środków medycznych prawdopodobieństwo całkowitego wyleczenia jest bardzo niskie. Rozproszona adenomioza macicy może dojść do etapu regresji po wystąpieniu menopauzy kobiety.

Choroba jest bardzo poważna i obarczona poważnymi komplikacjami podczas ciąży.

trusted-source[13]

Adenomioza węzłowa macicy

Adenomioza węzłowa macicy jest chorobą, w której patologiczna proliferacja tkanek endometriotycznych zachodzi w macicy macicy. Jako towarzyszące zjawisko w procesie rozwoju tej postaci adenomiozy i jej charakterystycznej cechy, występuje pojawienie się węzłów w dotkniętych obszarach.

Takie nowotwory występują w dużych ilościach otoczonych tkanką łączną, mają gęstą strukturę i są wypełnione krwią lub cieczą o brązowawym zabarwieniu.

Zawartość cieczy zależy od mechanizmu powstawania guzowatej adenomiozy macicy. Zmodyfikowane gruczoły nadal działają zgodnie z cyklem miesięcznym, w wyniku czego wytwarzają ciecz.

Adenomioza węzłowa macicy objawia się objawem podobnym do mięśniaka macicy. Różnica polega na tym, że w tym przypadku węzły są utworzone przez ich tkankę gruczołową, a nie z mięśni.

Często te dwie choroby występują razem. Wyraża się to w tym, że macica nie powraca do swojej zwykłej wielkości po zakończeniu cyklu miesięcznego, ale pozostaje powiększona do tego stopnia, że patologiczny nowotwór mięśniaka ma wartość.

Ogniskowa adenomioza macicy

Ogniskowa adenomioza macicy różni się od kiełkowania tkanek endometriotycznych w warstwie macicy macicy w postaci odmiennych skupień - odrębnych ognisk rozwoju procesów patologicznych. Na całej wewnętrznej powierzchni wewnętrznej jamy macicy zjawiska te nie rozprzestrzeniają się.

Tendencja do wystąpienia takiej choroby może mieć miejsce z powodu zakłócenia integralności wewnętrznej błony śluzowej, endometrium macicy podczas zdrapywania w celach diagnostycznych, aborcji i mechanicznego czyszczenia w przypadku martwej ciąży.

Ogniskowa adenomioza macicy jest bardzo poważną chorobą. Jest to trudne do wyleczenia, a pozbycie się go całkowicie i całkowicie przywracające zdrowie jest prawie niemożliwe. Istnieje możliwość nawrotu, kiedy w wieku, w którym kobieta zaczyna zanikać w funkcjach seksualnych, z menopauzą.

Dla kobiety w okresie rodzenia dziecka istnieje ryzyko znacznych komplikacji i rozwoju wszystkich patologii.

Dlatego w przypadku stwierdzenia bolesnego i obfitego krwawienia miesiączkowego, a współżycie seksualne towarzyszy ból, jest to sygnał ostrzegawczy.

trusted-source[14]

Adenomioza macicy o 1 stopień

Adenomioza macicy pierwszego stopnia jest etapem endometriotycznego uszkodzenia macicy, w którym następuje wstępna penetracja endometrium do tkanki mięśniowej macicy. W pierwszym stopniu charakteryzuje się kiełkowaniem o około jedną trzecią grubości mięśniówki macicy.

Po wprowadzeniu do myometrium pojedynczych komórek warstwy funkcjonalnej endometrium, z powodu cyklicznych zmian poziomu estrogenów, rozpoczyna się ich proliferacja.

Czynnikami rozwoju tej choroby są determinowane genetycznie lub wrodzone stopnie przepuszczalności warstwy podstawowej endometrium, a także wzrost ciśnienia wewnątrzmacicznego, który jest spowodowany obecnością naruszeń w odpływie krwi podczas menstruacji.

Adenomioza macicy rozpoczyna się wraz z pojawieniem się zmian w tle hormonalnym z powodu wzrostu poziomu żeńskiego hormonu płciowego estrogenu we krwi. Estrogen w pierwszej połowie miesięcznego cyklu sprzyja aktywnemu wzrostowi endometrium. W tym przypadku, w związku z tym, że jego liczba przekracza normę, zwiększa się czas trwania miesiączki. Ponadto, przy nadmiarze estrogenu, krew menstruacyjna jest uwalniana w znacznie większej ilości.

Ponadto, adenomiozie macicy o 1 stopień i pojawieniu się nowotworów endometriozy w mięśniówce macicy towarzyszą zakłócenia w pracy układu odpornościowego.

trusted-source[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]

Adenomioza macicy 2 stopnie

Adenomioza macicy drugiego stopnia charakteryzuje się głębszym stopniem kiełkowania endometrium w mięśniowej warstwie ścian macicy. W tym przypadku rozprzestrzenia się do połowy grubości mięśniówki macicy.

Na tym etapie rozwoju takiego endometriotycznego procesu patologicznego może wystąpić całkowita nieobecność pewnych przejawionych symptomatycznych objawów. Główne objawy, które mogą wskazywać na jej obecność w ciele, mogą służyć jako wzrost czasu trwania cyklu miesiączkowego i pojawienie się ciemnobrązowego wydzieliny w okresach między miesiączkami. Mogą również występować objawy bólowe w dolnej części brzucha, uczucie ciężkości w jamie brzusznej i poczucie dyskomfortu. W niektórych przypadkach zwiększa się nasilenie bólu wynikającego z miesiączki. W wyniku nadmiernych ilości estrogenów, chorobie mogą towarzyszyć również zaburzenia wegetatywne, ból głowy, nudności, wymioty, tachykardia i gorączka.

Adenomioza macicy drugiego stopnia powoduje zmiany w strukturze wewnętrznej powierzchni jamy macicy. Powstawanie pagórków ma miejsce, osiąga dużą gęstość, następuje wyraźny spadek elastyczności.

trusted-source[22], [23],

Leiomyoma macicy z adenomiozy

Mięśniak macicy z adenomiozą jest połączeniem dwóch chorób, z których każda z osobna należy do najczęstszych zmian w macicy.

Mają znaczące podobieństwa między sobą w przyczynach, które powodują ich pojawienie się, aw wielu przypadkach, gdy występuje mięśniak gładki, towarzyszy mu adenomioza i odwrotnie.

Przyczyny rozwoju każdej z tych patologii ginekologicznych leżą w hormonalnej nierównowadze organizmu, zaburzeniach układu odpornościowego, obecności procesów zakaźnych w fazie przewlekłej. Choroby ginekologiczne w zaniedbanej formie, powtarzające się poronienia, czynniki stresowe mogą również powodować ich występowanie i postęp.

Mięśniak macicy z adenomiozą do niedawna nie zapewniał innych form leczenia, z wyjątkiem operacji usunięcia macicy z przydatkami. Biorąc jednak pod uwagę, że młode kobiety w wieku rozrodczym są często zagrożone tą chorobą, celowość takiego radykalnego działania jest w wielu przypadkach nieuzasadniona.

Do tej pory optymalnym leczeniem jest stosowanie metod minimalnie inwazyjnej chirurgii, takich jak operacje z użyciem laparoskopii i hystoresektoskopii.

Co jest niebezpieczne dla adenomiozy macicy?

Wychodząc z faktu, że z definicji mają tendencję do pojawienia się nowotworu łagodnego charakteru adenomyosis, pytanie jest ciężkość choroby, która stanowi poważne zagrożenie to jest i jak niebezpieczne adenomyosis macicy?

Adenomioza charakteryzuje się tym, że gdy endometrium pojawia się w innych tkankach i narządach, struktura genetyczna komórek nie ulega żadnym zmianom. Ta cecha plus tendencja do rozprzestrzeniania się w całym ciele, a także odporność, czyli odporność na wpływy zewnętrzne - wszystko to sprawia, że ta choroba jest bliska onkologii.

Nie można pominąć możliwości wystąpienia transformacji komórek nowotworowych na poziomie genomu.

Komórki zewnątrzkomórkowego endometrium mogą wywoływać wiele powikłań i patologii wymagających natychmiastowych działań medycznych. Wśród tych powikłań niż niebezpieczne gruczolistość macicy, należy zauważyć, w szczególności prawdopodobieństwa niedrożności jelit ze względu na endometriozę, przewodu pokarmowego, krwiak opłucnej - napełnianie krwi jamy opłucnej w wyniku uszkodzenia płuc, itp ...

Konsekwencje adenomiozy macicy

Konsekwencje adenomiozy macicy mogą mieć postać następujących zjawisk.

Ze względu na dużą utratę krwi, zarówno w cyklu miesięcznym, jak i w związku z procesami patologicznymi w adenomiozie, rozwija się niedokrwistość niedoboru żelaza. Brak tlenu powoduje zawroty głowy, omdlenia, częste bóle głowy, występuje zanik pamięci. Występuje ogólny spadek witalności organizmu i znaczne pogorszenie wyników.

Endometriodnyh uszkodzenie macicy jest konsekwencją, również kiełkowanie przez komórki mięśniówki macicy w macicy błony surowiczej i zaangażowanie w rozwój patologicznego procesu egzekucji, w bezpośredniej bliskości macicy. Takich jak narządy zlokalizowane w jamie otrzewnej, pęcherza i odbytnicy.

Jedną z najbardziej znaczących konsekwencji adenomiozy jest prawdopodobieństwo bezpłodności, która jest spowodowana zarówno przez naruszenie owulacji, jak i przez niezdolność do dołączenia zarodka do ścianek macicy.

Konsekwencje adenomiozy macicy przejawiają się również w tak niekorzystnym czynniku, że na trudności związane z zachowawczym leczeniem tej choroby dochodzi do zmian onkologicznych. Patologiczne endometrium, które rośnie w innych tkankach i narządach, charakteryzuje się tendencją do degeneracji w nowotwory złośliwe.

trusted-source[24], [25], [26], [27], [28], [29]

Rozpoznanie adenomiozy macicy

Diagnoza gruczolistość macicy polega głównie ginekologicznych genitalia badania, które redukuje się do kontroli za pomocą lustra i za pomocą kolposkop - urządzenie optyczne, zezwalającego na 30-krotny wzrost w badaniu raka szyjki. Oprócz tych metod wizualnych, waciki są pobierane do odpowiedniej analizy laboratoryjnej, i badane są narządy układu oddechowego i krążenia, narządy trawienne i układ moczowy.

Jeśli kobieta ma określone schorzenia lub cechy ciała związane z indywidualną nietolerancją pewnych leków, dodatkowe konsultacje powoływane są przez odpowiednich specjalistów.

Po przeprowadzeniu takich działań z reguły wyznacza się badanie ultrasonograficzne narządów małego basenu. Ultradźwięki to jedna z najczęstszych metod diagnostycznych w ginekologii. W przypadku odpowiednich wskazań, rozpoznanie adenomiozy macicy wykonuje się za pomocą laparoskopii i histeroskopii.

Możliwe jest również przeprowadzenie analizy mikroflory pochwy w celu wykrycia wszystkich rodzajów niekorzystnych bakterii.

trusted-source[30],

Echa adenomiozy macicy

Jednym z najszerzej stosowanych i najskuteczniejszych i najskuteczniejszych rodzajów echografii w ginekologii jest metoda USG przezpochwowego. Środki diagnostyczne, które są przeprowadzane za pomocą tej metody, dostarczają wyniki badania, które charakteryzują się maksymalnym stopniem dokładności.

Następujące, skoordynowane i potwierdzone przez znaczną liczbę lekarzy specjalistów, echokardiogram z adenomiozy macicy są rozróżniane.

Adenomioza macicy przejawia się w tym badaniu obecnością różnej grubości ścianek macicy z widoczną asymetrią.

Następnym echo, które wskazuje na tę endometriotyczną patologię na organach żeńskich, jest sferyczny kształt macicy, który nabywa dzięki zwiększeniu wymiarów tylnych i przednich.

Na obecność adenomiozy macicy wskazuje, że echoprimax ma znaczący rozmiar przed sześciotygodniowym okresem ciąży, a czasami więcej.

Oznaki adenomiozy macicy pojawiają się również w wyglądzie torbieli o rozmiarach od 3 do 5 milimetrów przed wystąpieniem menstruacji.

trusted-source[31], [32]

Adenomioza macicy na ultradźwiękach

Obecnie w tym celu stosuje się metody bezpośredniego badania fragmentów tkanek ze ścian macicy, pochwy itp. W celu wykrycia chorób ginekologicznych, zeskoków, udarów, kolposkopii i biopsji. Innym rodzajem diagnozy jest USG.

Podczas badania ultrasonograficznego można ocenić wizualnie stan macicy, a także prawdopodobne wykrycie zmian strukturalnych i oznak patologii.

Dzięki zastosowaniu tej metody diagnozowania możliwe staje się rozpoznanie adenomiozy macicy na uzi w czasie.

Ponieważ penetracja fal ultradźwiękowych do macicy stwarza przeszkodę dla warstwy tłuszczu skórnego w jamie otrzewnej, w celu osiągnięcia skuteczności diagnostycznej stosuje się metodę przezpochwową takiego badania. Sugeruje to, że czujnik ultradźwiękowy jest wkładany bezpośrednio do pochwy.

Adenomioza macicy na uzi manifestuje się w postaci zestawu pewnych ech, które można wykorzystać do stwierdzenia obecności tej choroby.

Duże znaczenie ma jasna i jednoznaczna interpretacja wyników badania. Tak więc wykrywanie dość powszechnych rozproszonych zmian w mięśniówce macicy często może być mylone z adenomiozą.

Na tej podstawie analiza i diagnoza w oparciu o wyniki są wyłącznie w gestii odpowiedniego specjalisty w dziedzinie ginekologii.

Co trzeba zbadać?

Leczenie macicy gruczolakowatej

Leczenie macicy adenomiozy jest możliwe przy użyciu jednego z dwóch sposobów na pozbycie się tej choroby.

Metoda terapeutyczna polega na wykorzystaniu wszystkich możliwych leków w celu przywrócenia normalnego funkcjonowania układu odpornościowego i zapewnienia optymalnego tła hormonalnego organizmu. Leki stosowane w leczeniu adenomiozy macicy są przepisywane zgodnie z indywidualnymi cechami organizmu kobiety w takich proporcjach, że przy największej skuteczności minimalizują prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych. Większość obecnie wytwarzanych leków ma właściwości zapewniające jak największy pozytywny efekt terapeutyczny, a możliwość negatywnych konsekwencji wynikających z ich stosowania jest niewielka. Przeważnie są to gestageny, czyli charakteryzują się zawartością substancji hormonalnych. Wśród ich głównych pozytywnych cech należy zauważyć, że przyczyniają się one do pomyślnego rozpoczęcia ciąży.

Leczenie gestagenami prowadzi się na przykład za pomocą Dufaston, dydrohemteronu, który ma postać tabletek 10 mg. Czas trwania minimalnego kursu wynosi 3 miesiące, podczas którego lek przyjmuje się 2 do 3 razy dziennie, począwszy od piątego dnia, a kończąc na 25 dniu cyklu. Lek może powodować wiele efektów ubocznych objawia się w postaci zwiększania wrażliwości gruczołów, krwawienia z macicy, drobne zaburzenie wątroby, świąd i wysypkę, pokrzywkę i w rzadkich przypadkach - obrzęk naczynioruchowy i niedokrwistość hemolityczna.

Preparat 17-OPC to kapronian 17,5-hydroksyprogesteronu, który jest produkowany w 12,5% i 25% w roztworze oleistym w 1 ml ampułce. Jest podawany do wstrzykiwań dwa razy w tygodniu w stężeniu 500 mg. Na jedno wstrzyknięcie. Przebieg leczenia jest zalecany na okres od 3 miesięcy do 6 miesięcy. W 12-14 tygodniu leczenia endometrium występuje ciężka atrofia, a macica maleje. Stosowaniu leku może towarzyszyć ból głowy, senność, apatia, nudności i wymioty; może prowadzić do pogorszenia apetytu, zmniejszenia pożądania seksualnego, skrócenia czasu trwania cyklu miesiączkowego i pośredniego krwawienia.

Tabletki Norkolut lub NORETHISTERON 5 mg. Należy przyjmować pojedynczo, począwszy od piątego dnia i kończąc po 25 dniu cyklu menstruacyjnego. Przebieg leczenia wynosi 3-6 miesięcy. Przy obliczaniu dawki brana jest pod uwagę indywidualna tolerancja leku i skuteczność terapeutyczna. Skutki uboczne są zredukowane do pojawienia się bólów głowy, stanu nudności i chęci wymiotowania, może być krwawe wydzielanie z pochwy o charakterze acyklicznym; istnieje tendencja do zwiększania masy ciała, może występować wysypka skórna i świąd. Stosowanie leku przez długi czas może być obarczone zakrzepicą i chorobą zakrzepowo-zatorową.

Leczenie adenomiozy macicy za pomocą zabiegu chirurgicznego wykonywane jest w celu wyeliminowania jak największej liczby stref lokalizacji tej patologii w ciele. Taka interwencja chirurgiczna jest bardziej skuteczna niż na najwcześniejszym etapie rozwoju patologicznego procesu, w którym występuje. Prawdopodobieństwo szybkiego wyleczenia zależy również od ciężkości zmiany endometriotycznej.

Wraz z rozwojem nauk medycznych powstają różne innowacyjne metody zwalczania tej choroby. Do tej pory coraz więcej zaczyna korzystać z elektrokoagulacji. Ta metoda usuwania guzów może być stosowana w znieczuleniu, co całkowicie wyklucza ból.

Więcej informacji o leczeniu

Zapobieganie adenomiozie macicy

Zapobieganie adenomiozie macicy ogranicza się głównie do regularnych wizyt u lekarza ginekologa.

Jest to powszechne nieporozumienie, że takie wizyty są uzasadnione tylko w czasie ciąży lub w przypadku, gdy istnieją niepokojące objawy, które mogą powodować podejrzenie wystąpienia choroby. Zaleca się wizytę u lekarza co najmniej raz na sześć miesięcy w celu wykonania podstawowego badania ginekologicznego oraz prawdopodobne wykrycie zmian patologicznych w adenomiozie macicy.

Specjalista może prawidłowo interpretować takie objawy w odpowiednim czasie i zalecić odpowiednie leczenie.

Ponadto zapobieganie adenomiozie macicy wymaga okresów odpoczynku, odprężenia i konsekwencji stresujących sytuacji, jeśli kobieta obserwuje pojawienie się łagodnie bolesnych objawów w okolicy miednicy. Aby to zrobić, po konsultacji z lekarzem na ten temat, może być wskazane stosowanie wszystkich odpowiednich leków uspokajających, zabiegów fizjoterapeutycznych i masaży relaksacyjnych.

Sensowna i uważna opieka nad kobietą dotycząca jej własnego zdrowia jest najlepszym sposobem zapobiegania wielu chorobom ginekologicznym.

Rokowanie w adenomiozie macicy

Adenomioza macicy jest w dużej mierze charakterystyczna dla bezobjawowego przebiegu procesu patologicznego, który może być rozciągnięty na wiele lat, a nawet dziesięcioleci. Choroba ta może przez długi czas nie objawiać się jako wyraźna przyczyna szkodliwego wpływu na organizm, prowadząc do wyczerpania lub w najgorszych przypadkach powodując jego śmierć.

Prognoza macicy adenomyosis, w odniesieniu do prawdopodobieństwa wystąpienia różnego rodzaju powikłań, spowodowanych przez czynnik, który wynika przede wszystkim z dużej ilości utraconej krwi od krwawienia z macicy, istnieje ryzyko wystąpienia niedokrwistości w ostrej lub przewlekłej postaci.

Jednocześnie postęp w rozwoju choroby ma cechy właściwe patologiom onkologicznym, jak również złośliwemu rozrostowi, rakowi, mięsakowi itp. I jest słabo podatny na leczenie zachowawcze.

Rokowanie w adenomiozie macicy wydaje się korzystne, jeśli po rozpoznaniu wyzdrowienia w pięcioletnim odstępie czasowym nie ma nawrotów. Pozytywnym aspektem w tym połączeniu jest również fakt, że w tym okresie nie ma wznowienia bólu w okolicy miednicy i nie obserwuje się żadnych innych charakterystycznych objawów.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.